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幼兒肺炎診斷方法

鼻咽感染常可出現併發症, 涉及鄰近器官如喉、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼以及頸淋巴結等。 有時鼻咽部原發病的症狀已好轉或消失, 而其併發症可遷延或加重, 故必須對上呼吸道感染及其併發症的臨床特點作全面的觀察和分析, 以便早期診斷, 早期治療, 提高療效, 切不可認為是日常小病而輕率對待。

小兒肺炎診斷應注意下列幾方面:

1.流行情況

瞭解當地疾病的流行情況對診斷和鑒別診斷均有幫助。 患某種急性上呼吸道感染時, 不但患者症狀相似, 其併發症也大致相同。 有些常見的急性傳染病,

如幼兒急疹、麻疹、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等, 起病時症狀與上呼吸道感染相似, 故應注意當地流行情況, 以便鑒別。

2.體格檢查

仔細做全身格檢查, 以排除其它疾病。 觀察全咽部, 包括扁桃體、軟齶及咽後壁, 如扁桃體及咽部粘膜紅腫較重, 則細菌與病毒感染都有可能;當扁桃體上有膿性分泌物時, 應考慮鏈球菌感染。 如扁桃體上有較大的膜性滲出物或超出扁桃體範圍, 需認真排除白喉。 一般以咽塗片檢查細菌, 必要時作培養。 如急性咽炎的同時, 還有出血性皮疹, 則必須排除敗血症及腦膜炎。

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