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心率少於45次當心心律失常

據資料顯示, 我過每年有54萬人死於心臟猝死, 近8成的原因是因為心律失常導致的。 心律失常人到老年, 應當經常摸摸自己的脈搏, 特別是要摸摸在靜息狀態下脈搏的快慢, 以便從中瞭解自己的靜息心率變化。 靜息狀態是指在安靜、清醒、空腹的狀態下, 不受精神緊張、肌肉活動、食物和環境溫度等因素的影響。 靜息心率最好是在清晨醒來時, 平躺於床上進行自測。 靜息心率以每分鐘55~70次為宜, 過慢或過快都不利於身體健康。

靜息心率過緩過快判斷指標

靜息心率緩慢, 若每分鐘少於45次, 其心跳就會很緩慢,

提示可能存在緩慢性心律失常, 包括各種阻滯, 如竇性阻滯、房室阻滯、束支阻滯以及房室傳導阻滯等。 其中, 以Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導阻滯對老年人的健康威脅較大, 有引起心臟停搏的危險, 需要特別引起重視。 必要時可考慮安裝人工心臟起搏器, 以防心臟猝死。

靜息心率增快, 尤其是在每分鐘超過80次時意味著心血管病的風險增大。 研究表明, 靜息心率每分鐘加快10次, 心臟病發生和死亡風險就會升高22%~37%。 靜息心率增快對高血壓患者也極為不利, 可致血壓波動幅度增大, 控制難度相應增大。 因此, 當靜息心率大於每分鐘80次時, 患者應當給予高度重視, 一方面查找心率增快的可能原因, 瞭解是否存在快速性心律失常, 如室性或室上性心動過速、房顫等,

還要搞清楚是否患有高血壓、冠心病、糖尿病等常見心血管病。 對於過快靜息心率的治療, 患者應在醫生指導下合理應用藥物, 將靜息心率降至每分鐘70次以下, 以減輕心肌耗氧量, 降低心血管病的風險。

心律失常的三種常見表現形式

(1)竇性心律失常正常人從竇房結產生的衝動頻率為:60~100次/分。 當頻率100次/分, 則稱為竇性心動過速。 若衝動不規則, 稱為竇性心律失常。 若衝動的產生有短暫或較長時間的停止, 稱為竇性停搏。

(2)衝動起源異常(異位性心律失常)當竇房結的起搏功能受抑制, 或其周圍組織發生傳導障礙, 或竇房結以下的位興奮點自律性增高, 均可引起過早搏動(期前收縮)或過速。

(3)傳導障礙當心臟衝動傳導的順序或時間發生的變化時,

稱為傳導障礙。 病理性傳導阻滯, 是由於心臟某一部分對衝動不能正常傳導, 或傳導時間延長。 傳導阻滯可發生在心房內、房室外交界區、束支內、竇房結周圍或其與心房之間。

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