治療皮膚病 激素可怕嗎？

當人們患有皮膚病去醫院就診時， 醫生提到激素， 似懂非懂的部分患者第一反應就是不用激素， 即所謂的“談激素色變”。 其實大可不必。

激素分為糖皮質激素、鹽皮質激素和性激素。 它們是由人體腎上腺皮質分泌。

腎上腺皮質由三個帶組成， 球狀帶合成和分泌鹽皮質激素， 束狀帶分泌糖皮質激素， 網狀帶分泌性激素。 我們通常所說的激素就是糖皮質激素。 糖皮質激素主要影響糖、蛋白質代謝， 對鈉、鉀作用較弱。 鹽皮質激素主要影響水鹽代謝促進儲鈉排鉀。 性激素包括雄激素和雌激素。 在此我們只談糖皮質激素。

根據其生物活性半衰期可將激素分為弱效、中效和長效。 使用激素應根據病情、年齡、部位等因素選用不同的激素。

應用激素一般權衡利弊， 該用的必須用。

例：皮膚科的大皰性皮病(天皰瘡、類天皰瘡、妊娠皰疹等)， 重症藥疹(中毒性表皮壞死松解症：SJS/TEN， 多形性紅斑等)， 自身免疫性結締組織病(系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等)等嚴重皮膚病應首選激素否則會危及生命。 另外部分嚴重過敏性皮膚病(重症接觸性皮炎、較重的急性蕁麻疹等)， 血管炎， 嗜酸粒細胞增多性皮炎等， 適量、短期應用激素可明顯提高患者的生活品質。

一般而言， 在醫生正確指導下適量、科學應用激素是非常安全的。 否則， 長期自行購買濫用激素，

將會產生嚴重後果。 激素常見的副作用如：高血壓、激素性糖尿病、類柯興氏綜合征、低鈣血症、骨質疏鬆、骨壞死及精神異常等。 因此， 使用激素的患者， 必須及時、定期到正規醫院複診， 做必要的輔助檢查， 例：骨密度等。 病情好轉或穩定後及時減量， 會收到事半功倍的滿意效果。