宮外孕是指受精卵在沒有到達子宮腔之前就開始著床發育的現象， 患者會出現以下幾種病理變化。
1、輸卵管壁變化
發生宮外孕後， 機體輸卵管壁會變得很薄， 遠不如子宮壁肌層堅韌， 且輸卵管黏膜只有表層， 會出現黏膜下組織缺少的症狀。 孕卵著床後， 絨毛會侵蝕管壁肌層， 使肌層的微血管受到破壞而出現， 最終發生輸卵管妊娠流產、輸卵管妊娠破裂、繼發性腹腔妊娠等嚴重後果。
2、絨毛變化
一般在胚胎死亡後， 絨毛即停止發育， 即使絨毛在胚胎死亡短期內繼續存活或保持其侵蝕功能， 也會走向衰退。
3、子宮變化
由於妊娠引發的內分泌系統變化， 滋養細胞產生的人絨毛膜促性腺激素會維持黃體生長， 使甾體激素分泌增加， 子宮增大變軟， 進而子宮內膜發生蛻膜反應。 如胚胎死亡， 蛻膜就會出現退行性變化， 即排出三角形的蛻膜管型， 且其蛻膜的存在一般與孕卵存活情況有關。
4、聯合妊娠變化
聯合妊娠主要是指輸卵管妊娠與宮腔妊娠同時存在的一種現象， 臨床較為少見， 但術前很容易出現漏診。
