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對症治療宮外孕應考慮患者是否生育

治療宮外孕應根據患者自身的症狀及是否有生育要求等各方面因素, 綜合考慮制定相應治療方案。

1、對症治療

宮外孕患者如出現嚴重內出血, 且合併休克症狀, 首先應積極糾正休克, 並補充血容量, 然後及時進行手術治療, 採取開腹手術, 提出有病變的輸卵管, 用器械夾住其系膜, 迅速控制出血, 並加快輸液量, 使血壓短時間上升, 保證手術的順利進行。

2、有生育要求患者的治療

如患者年齡較輕且有生育要求, 可選擇保守性常規輸卵管切除術治療, 根據受精卵種植的部位, 將輸卵管內胚胎取出。

取出胚胎的方法有3種, 即切開輸卵管直接取出胚胎後局部縫合;電凝止血後開放取出胚胎;輸卵管傘部擠壓的方式將胚胎取出。 需要注意的是, 無論何種取出胚胎的方法, 都要以保留輸卵管功能為目的, 術中認真觀察, 術後注意監測患者的生命體征和腹部情況。

另外, 在術後的24小時、72小時以及第7天, 都要複查患者的血液人絨毛膜促性腺激素下降情況, 如沒有逐漸達到正常, 應輔助氨甲喋呤或中藥進行治療, 防止持續性異位妊娠的發生。

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