最早出現腹瀉症狀的時候有些患者根本不在意， 以為是吃壞了肚子， 可是一段時間後又出現了便秘、消瘦、貧血、便血、噁心、嘔吐等不良反應， 這時候才和結腸炎搭上了關係。
一、基本症狀
(1)腹瀉：腹瀉是結腸炎早期的主要症狀。 常反復發作， 多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。
(3)便秘：大便秘結4—5日排便一次， 糞便如羊屎樣， 甚者不吃瀉藥不能通便。 (2)腹痛：輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。 一般有輕度至中度腹痛， 系左下腹陣痛， 可涉及全腹。 有一便後緩解的規律。
(4) 其他症狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷，
二、早期症狀
1、便血：是本病主要症狀之一， 輕者血液附於表面， 重者鮮血下流， 以至休克。
2、其他症狀：食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷等， 嚴重者有可發熱， 心跳加速， 以及衰弱， 貧血， 失水， 營養障礙等表現。
三、中醫臨床
①輕度型：最多見、起病慢、症狀輕、輕度腹瀉， 每天少於4次， 並與便秘交替， 便中不含或僅有少量血液粘液無全身症狀， 病變多局限在直腸和乙狀結腸， 血況正常。
②中度型：介於輕度與重度之間， 腹瀉每天多於4次， 並有輕度全身症狀。
③重度型：有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現腹瀉每天多於6次， 血便或粘液膿血便。
④暴發型：少見。
四、潰瘍性結腸炎症狀體現
1.起病緩慢， 多呈慢性、遷延性， 反復發作性， 少數突發起病， 呈持續進展或暴發性過程。
2.消化系統表現：腹痛和腹瀉最為常見， 腹痛位於左下腹， 隱痛、絞痛， 便後緩解。 腹瀉以粘液膿血便最常見， 每日數次至10次不等， 常伴裡急後重。 尚有噁心、嘔吐、食欲不振。
3.全身症狀：貧血， 消瘦， 低蛋白血症， 水電解質紊亂， 精神焦慮。
4.腸外表現：常有關節炎， 結節性紅斑， 慢性活動性肝炎， 口腔潰瘍等。
5.左下腹壓痛， 部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。
6.如有併發症則有相應表現。
