支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病, 患病率高, 一年四季均可發生, 冬春季節達高峰。 當患支氣管炎時, 小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等, 較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。 那麼該怎麼診斷孩子的病症呢?
臨床診斷
臨床表現
1.初起有發燒、惡寒、頭痛、咽於等。
2.主要症狀為咳嗽、咳痰。
主要類型
1.急性支氣管炎初期為乾咳, 痰量逐漸增多, 漸成粘液膿性痰。
2.慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主, 多月不愈, 早晚加重, 尤以夜間為明顯。 痰量或多或少, 以咳出為快。 症, 狀在夏季較輕,
理化檢測
1.早期呼吸音可變粗, 雙側可聽到水泡音。
2.X線檢查:急性者可無特殊發現。 慢性者可有相應慢性炎症改變。
鑒別診斷
病情較輕者, 須與上呼吸道感染作鑒別。
支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時, 其呼吸道症狀與急性氣管炎相似, 應注意詢問有無呼吸道異物吸入史, 經治療後, 療效不好, 遷延不愈, 反復發作。 胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。
肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史, 結核菌素試驗及胸部X線檢查。
毛細支氣管炎:多見於6個月以下嬰兒, 有明顯的急性發作
性喘憋及呼吸困難。 體溫不高,
支氣管肺炎:急性支氣管炎症狀較重時,
應與支氣管肺炎作鑒別。