胃病的分類和常見症狀

根據病因病理和組織形態學的不同， 胃炎的分型方法有很多， 並且各有特色和醫學臨床價值。

1990年8月第九屆世界胃腸病學術大會上， misiewicz等提出了一種新的胃炎分類法， 是目前比較認可的方法。 此分類法是由組織學和內鏡兩部分組成。 組織學以病變部位為核心， 確定3種基本診斷。

①急性胃炎

②慢性胃炎

③特殊類型的胃炎。

以病因學和相關因素為首碼， 組織形態學描述為尾碼， 並對腸上皮化生， 炎症的活動性， 炎症， 腺體萎縮及幽門螺桿菌感染分別給予程度分級。 內鏡部分以肉眼所見的描述為主， 並區別病變程度，

確定7種內鏡下胃炎的診斷， 即

①紅斑滲出性胃炎

②平坦糜爛性胃炎

③隆起糜爛性胃炎

④萎縮性胃炎

⑤出血性胃炎

⑥反流性胃炎

⑦皺襞肥大性胃炎。

按照中醫的分類方法， 胃病主要有三大類：脾胃虛寒引起的胃病、腸胃濕熱引起的胃病和精神因素引起的胃病。 不同的類型有不同的治療和日常保養方法。 脾胃虛寒的人， 應該採用暖胃的方法， 日常做菜時可以多用胡椒、生薑， 溫補暖胃的羊肉當歸湯是很好的適時補品;腸胃濕熱的人， 應該注意清除腸胃濕熱， 日常飲食應以清淡為主， 羊肉不宜多吃， 性熱壯陽的狗肉更應儘量不吃;精神因素引起的胃病， 通常是因為肝氣鬱結、氣機不暢， 所以平時適當運動與休息， 舒緩情緒很有幫助。

主要分類的症狀

1.急性單純性胃炎

主要由於化學物質引起， 如濃茶、咖啡、烈酒、調味品等刺激性物質， 或服用水楊酸鹽類藥、磺胺藥、抗癌藥、抗生素、利血平、胃上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發;物理因素像進食過冷、過燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發;以及微生物感染或細菌毒素引起。 急性腐蝕性胃炎多是由於自殺或誤服腐蝕劑如強酸強鹼引起。

2.急性糜爛性(出血性)胃炎

多發生於手術、燒傷、休克、創傷、多器官衰竭等引起的應激狀態及飲酒或服用非甾體類藥物引起， 在上消化道出血中占20%左右。

3.急性化膿性胃炎

主要是由鏈球菌、葡萄球菌及大腸桿菌等細菌感染胃壁引起的化膿性疾病， 又稱作為蜂窩組織炎性胃炎。

急性胃炎是可逆性疾病， 通過治療完全可以恢復正常。 通過恰當的治療， 很多急性胃炎患者是完全可以得到有效徹底康復的， 其特點就是來的快、去得也快。 但是， 如果治療不及時或不徹底以及飲食不當， 病情長期存在的話， 就會轉化為慢性胃炎。

4.慢性胃炎

慢性胃炎是指由於各種原因所致的胃黏膜慢性炎症改變。 是一種最為常見病和多發病。 特點就是男性發病率高於女性， 而且發病率隨著年齡增長而呈上升趨勢。 慢性胃炎其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害後， 由於黏膜特異的再生能力， 以致黏膜發生改建， 而且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮， 甚至消失。

5.非潰瘍性消化不良

非潰瘍性消化不良是一種功能性胃病，

也有少部分屬於輕度器質性病變， 過去很多醫生將該病診斷為慢性胃炎、胃神經功能症、胃腸道植物神經功能紊亂、胃功能性消化不良、胃痙攣等。 據最新流行病學權威調查， 這種病在人群中的發病率高達10%， 也是胃的常見和多發病。