混合痔是指處在同一部位的直腸齒線上下靜脈叢同時曲張、擴大、充血, 相互溝通吻合, 括約肌間溝消失。 齒線上方的痔核表面為直腸粘膜, 齒線下方的痔表面為肛管皮膚覆蓋, 也即俗稱的內痔部分與外痔部分所形成的一個整體, 則稱為混合痔。
混合痔的症狀具有內、外痔兩者的特徵。 一般情況下先有內痔, 而後因靜脈曲張, 又伴發外痔。 其多發于截石位3、7、11點位。 故診斷並不困難, 在檢查時只要囑患者作排便動作、努掙肛門, 內痔部分即能很快脫出或充血隆起。
混合痔是肛門直腸疾病中的常見病, 除少年兒童外, 可發生於任何年齡。 混合痔以便血、脫垂為主症, 給患者的生活、工作帶來諸多痛苦和不便;而長期便血, 則使人體虛弱, 甚至產生面色萎黃, 頭暈、眼花、乏力等貧血症狀。 混合痔一般可分成以下幾類。
1.以外痔性質來分
①炎性混合痔;
②血栓性混合痔;
③結締組織性混合痔;
④靜脈曲張性混合痔。
臨床上以後兩者居多。
2.以數目來分
①單純性混合痔;
②多發性混合痔;
③環狀混合痔;
④複雜性混合痔。
混合痔的主要症狀為:
①便血:大便時帶血或射血, 血色鮮紅, 不與糞便相混。
②腫脹疼痛:肛門有下墜或異物感, 大便時用力內痔部分極易脫出。
③脫垂:由於內痔經常脫垂於肛門外, 粘膜受到刺激,