【併發症】
假如急性腎盂腎炎診斷、治療及時， 則很少出現併發症。 併發於有潛在腎臟病或尿路畸形的急性腎盂腎炎的預後相對較差， 而且致病菌常有耐藥性， 如不去除腎結石， 尤其是合併感染的結石， 否則腎盂腎炎難以控制。 併發于尿路梗阻的感染也很難治癒， 常演變為慢性過程， 並可導致菌血症。
急性腎盂腎炎最嚴重的併發症是中毒性休克。 產氣型腎盂腎炎是一種很少見但可致命的腎盂腎炎， 通常見於糖尿病患者， 由致病菌（常是大腸桿菌的某一菌株）釋放氣體進入感染組織所致。
在得到充分治療後，
【鑒別診斷】
因為胰腺炎和急性腎盂腎炎疼痛的部位和性質相似， 因此急性腎盂腎炎有時可誤診為胰腺炎。 血清澱粉酶升高， 尿液檢查正常有助於胰腺炎的確診並可排除急性腎盂腎炎。
基底部肺炎是一種引起肋下疼痛的發熱性疾病， 但其疼痛有胸膜炎性質， 胸部X線檢查有異常表現。
有時急性闌尾炎、膽囊炎、憩室炎等急腹症必須與急性腎盂腎炎相鑒別， 儘管早期的症狀和體征相似，
女性急性盆腔炎患者須與急性腎盂腎炎相鑒別。 體格檢查發現有特徵性體征和尿液培養陰性提示急性盆腔炎。
在男性患者， 急性腎盂腎炎須要與急性前列腺炎、急性附睾睾丸炎相鑒別。
急性腎盂腎炎還須與腎膿腫、腎四周膿腫鑒別。
