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肝癌臨床表現及怎診斷

臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合療法, 但晚期患者因癌細胞擴散而治癒率較低, 因此要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。 做好肝癌的預防工作, 堅持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預防七字方針。

肝癌起病常隱匿, 多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現肝癌。 此時病人既無症狀, 體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征, 此期稱之為亞臨床期。 肝癌一旦出現症狀, 而來就診者其病程大多已進入中晚期。 進入中晚期臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合治療。

不同階段的肝癌其臨床表現有明顯差異。

早期症狀肺癌在早期並沒有什麼特殊症狀, 僅為一般呼吸系統疾病所共有的症狀, 如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等, 很容易忽略。

肺癌早期常見症狀的具體表現:

1.咳嗽。 肺癌因長在支氣管肺組織上, 通常會產生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。

2.低熱。 腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺葉存在, 程度不一, 輕者僅有低熱, 重者則有高熱, 用藥後可暫時好轉, 但很快又會復發。

3.胸部脹痛。 肺癌早期胸痛較輕, 主要表現為悶痛、隱痛、部位不一定, 與呼吸的關係也不確定。 如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。

4.痰血。 腫瘤炎症致壞死、毛細血管破損時會有少量出血, 往往與痰混合在一起,

呈間歇或斷續出現。 很多肺癌病人就是因痰血而就診的。

肺癌晚期症狀

1.面、頸部水腫。 在縱隔右側有上腔靜脈, 它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。 若腫瘤侵及縱隔右側壓迫上腔靜脈, 最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張, 最後還會導致面、頸部水腫, 這需要得以及時診斷和處理;

2.聲嘶是最常見症狀。 控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部, 繞過心臟的大血管返行向上至喉, 從而支配發音器官的左側。

3. 氣促 發生區域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。 由肺和心肌產生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液。 若這些淋巴結被腫瘤阻塞, 這些組織液將積聚在心包內形成心包積液或積聚在胸腔內形成胸腔積液。

以上兩種情況均可導致氣促。 然而, 因許多吸煙患者合併不同程度的慢性肺病, 這給氣促的鑒別帶來一定困難。 此外, 由於一部分肺組織因長有腫瘤而喪失呼吸功能, 從而使正個呼吸功能受損而產生呼吸不適, 這種不適感起初只在運動時產生, 最終連休息時也可感覺到。

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