急性輸卵管炎常表現為高燒、腹痛、月經不調等症狀, 為女性朋友的生活帶來諸多不便, 如不及時治療還可進一步發展為慢性輸卵管炎, 進而引起輸卵管堵塞造成不孕。 急性輸卵管炎的治療目的多以緩解症狀、控制感染及降低遠期後遺症的危險為主, 使用抗菌藥物是其主要的治療方法。
對細菌培養技術的提高以及藥物敏感試驗的配合應用, 臨床上得以合理的使用藥物, 對急性炎症可達到微生物學的治癒。 一般在藥物敏感試驗做出之前, 先使用對需氧菌、厭氧菌以及淋球菌、沙眼衣原體兼顧的廣譜抗菌藥物,
急性輸卵管炎在臨床上常用的抗菌藥物如下。
青黴素或紅黴素與氨基糖苷類藥物及甲硝唑聯合:青黴素G每日240萬~1OOO萬U, 靜脈滴注, 病情好轉後改為120萬~240萬U, 每4~6小時1次, 分次給藥或連續靜脈滴注;紅黴素0.9~1.2g/d靜脈滴注;鏈黴素0.75g肌內注射, 1/d;慶大黴素每日16萬~32萬U, 分2~3次靜脈滴注或肌內注射, 一個療程不超過lOd;甲硝唑0.5g靜脈滴注, 每8小時1次, 孕婦及哺乳期婦女慎用。
第一代頭孢菌素與甲硝唑合用:對第一代頭孢菌素敏感的細菌有B一溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等。 頭孢噻吩對革蘭陽性菌作用強,
克林黴素:常與氨基糖苷類藥物聯合應用, 有良好的效果。 克林黴素對多數革蘭陽性菌和厭氧菌及沙眼衣原體有效, 每次600mg, 每6小時一次, 靜脈滴注;體溫降到正常後24~48h改為口服, 每次300mg, 每6小時一次。 此類藥物與紅黴素有拮抗作用, 不可與其聯用。
需要注意的是, 抗菌藥均為處方藥, 在抗菌藥濫用較為嚴重的情況下, 切勿自行用藥, 應用抗菌藥需在醫生指導下使用。