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糖尿病人清晨空腹血糖升高是為什麼

有的糖尿病患者會有這樣的疑問:我平時嚴格按照醫生的吩咐控制血糖了, 為什麼還是有清晨空腹血糖升高的情況呢?

糖尿病人清晨空腹血糖升高, 主要有兩種情況:一是夜間血糖控制得很好, 也無低血糖發生, 但在清晨一段時間內血糖很高(淩晨3時至早餐前), 稱為黎明現象。

主要原因是機體胰島素分泌不足, 皮質醇、生長激素、腎上腺素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多, 在兩種綜合因素共同作用下, 導致血糖不能被充分利用而出現高血糖。

二是表現為夜間低血糖, 早餐前高血糖, 稱為蘇木傑現象。

主要是由於口服降糖藥或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應, 機體為了自身保護, 通過負反饋調節機制, 使胰升糖素、生長激素皮質醇等分泌增加, 血糖出現反跳性升高。 患者經常在晨起感覺頭痛、噁心, 胰島素用量加大後, 早餐前高血糖反而得不到控制。

有黎明現象者可在白天口服降糖藥的基礎上, 睡前加用皮下注射中效胰島素以控制清晨高血糖, 注射前需要加睡前小吃(半杯牛奶和兩塊餅乾), 以避免注射胰島素後的低血糖發生。 有蘇木傑現象的糖尿病患者應減少晚餐前的降糖藥或胰島素劑量, 睡前尿糖陰性或血糖接近正常水準者, 可增加睡前小吃, 防止前半夜的低血糖發生。 睡前加餐為晚餐的分餐,

要包括在每日飲食總熱量的計算中。

為了您的安全和利益著想, 一定要選擇正規的治療糖尿病醫院。

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