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什麼是頸性眩暈

"頸性眩暈"並不是一個特定的疾病名稱, 而是指由於某些病因引起椎動脈供血不足的一類中樞性眩暈, 而所謂"某些病因"又以頸椎病最為常見, 故在一般情況下, "頸性眩暈"都被用指頸椎病所致之眩暈。 那麼, 頸椎病所致的眩暈有沒有什麼特點, 可以使之與其他的 眩暈相區別呢?

我們已經瞭解到, 頸椎病眩暈的產生有兩種情況, 一是推動脈受骨刺的機械性壓迫, 發生狹窄或閉塞, 當推動脈本身有病變的時候, 這種壓迫更易於發生;二是頸交感神經受刺激, 引起推動脈痙攣。 這兩種情況的發生都有一個先決條件,

就是頭頸部必須轉到某一位置, 讓推動脈受壓或讓交感神經受刺激。 簡言之, 眩暈發作與頭部位置明顯相關, 稱為位置性眩暈。

有些病人可以有猝倒病史, 多數是在行走中聽到背後呼喊, 回頭一看時突然下肢無力而倒地, 倒地後頭部位置回復, 症狀消失, 馬上就可以爬起來, 整個過程病人神志清楚。 頸性眩暈以頭頸部位置性眩暈為特點, 頭頸部轉動或側屈到特定位置時發作, 位置回復後症狀消失。 病人經2-3次發作後, 對此有清醒的認識, 非常警惕地回避這一特定的位置。 但是, 當推動脈型頸椎病有推動脈交感神經叢的作用參與其中, 或與交感型頸椎病混合發生時, 眩暈症狀可以變得不典型, 異常複雜而難以鑒別。

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