新生兒從結紮臍帶的一刻起就脫離了母體, 各個器官和系統開始行使各自的功能。 而新生兒的各個器官系統在解剖和生理上有其特點, 經歷著一個逐步成熟和完善的過程。 作為家長應學會判斷自己的孩子是不是正常的新生兒, 要注意觀察以下幾個方面:
1、呼吸系統:新生兒在生後1分鐘內就開始第一次呼吸。 因肋間肌薄弱, 主要依靠膈肌呼吸, 因此, 以腹式呼吸為主。 呼吸運動較淺表, 頻率較快, 正常約每分鐘40次。
2、心血管系統:新生兒心率波動較大, 安靜睡眠時可降至90~100次/分, 而哭鬧時可達160~180次/分。 新生兒血流多集中於軀幹和內臟,
3、泌尿系統:大多數新生兒在分娩過程中和生後2小時內排尿, 99%的新生兒於生後48小時內排尿。 但由於腎小球和腎小管的功能還未發育完善, 只能適應一般正常的代謝負擔。 當餵養不當時, 如用較濃的乳方餵養或輸液不合理等, 均可引起水和電解質平衡紊亂, 應加以重視。
4、消化系統:出生後一般吞咽功能完善。 因新生兒消化道的面積相對較大,
5、體溫調節:新生兒體溫調節中樞功能不完善, 皮下脂肪薄而體表面積相對較大, 容易散熱, 因此應注意保暖;室溫過高或包裹過多時,
6、肝臟的酶系統:新生兒肝臟功能不成熟, 對多種藥物的代謝率較慢, 藥物半衰期延長, 易引起藥物的蓄積中毒。 因此, 一定要在醫生的指導下給新生兒用藥。 此外肝臟對膽紅素的代謝亦不完全, 可發生生理性黃疸。
7、代謝:新生兒糖原儲備不多, 正常新生兒的血糖只有40~50mg/dl。 因此, 應及早開奶, 防止發生低血糖。
8、血液系統:新生兒血容量平均為每公斤體重85毫升, 但如果結紮臍帶延遲可引起新生兒血容量增加, 導致紅細胞增多症及血液粘稠。 初生時的血紅蛋白可達150~230克/升, 生後一周內逐漸下降, 至生後2~3個月時血紅蛋白降至100~110克/升, 稱為生理性貧血。