性激素分泌失調導致功血的機制

正常月經週期是一種生物鐘現象， 受內外環境因素的影響及神經內分泌的調節， 使女性生殖生理、生殖內分泌功能遵循嚴格的生物節律。 性激素分泌失調可導致月經失調和異常子宮出血。

無排卵功血

單一而長期雌激素刺激使子宮內膜漸進性增生、增殖， 導致高度腺囊型、腺瘤型增生過長， 甚至進展成為子宮內膜癌。 由於缺乏孕酮對抗和腺體分泌化， 子宮內膜肥厚、腺體增多、腺腔擴大、腺上皮異常增生。 內膜血運增多， 螺旋小動脈迂曲纏繞。 而雌激素引起的酸性粘多糖（AMPS）聚合和凝膠作用， 使間質內血管通透性降低，

有排卵功血

有排卵的功血患者黃體過早退化致黃體期過短、月經頻發或者萎縮不全、孕酮持續分泌致經前出血、經期延長、淋漓不止， 或兩者兼而有之。 其機理是：雌-孕激素分泌不足， 尤孕酮分泌不足， 以使子宮內膜完全分泌化， 腺體、間質和血管發育不成熟， 且由於雌-孕激素非同步性撤退， 而造成子宮內膜不規則剝脫和異常出血。