多數青春期不排卵性功血是由於下丘腦-垂體-卵巢軸發育不健全所致， 精神刺激或疾病易使剛發育成熟的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂而引起功血。
不排卵性功血的機制
下丘腦-垂體-卵巢軸發育不健全導致卵巢不合成孕激素， 子宮內膜在單一雌激素作用下增生， 當雌激素水準不再能維持增厚的子宮內膜時， 部分內膜脫落而出血， 即突破性出血， 一處修復後另一處又脫落， 致使出血持續不止， 由於缺乏孕激素， 子宮內膜的螺旋動脈斷端不收縮， 致使出血量多， 如內膜脫落區有多個開放性的出血血管，
疾病原因
1.青春期甲狀腺功能亢進或低下， 可伴有功血。 實驗發現， 甲狀腺功能低下時， 卵巢細胞代謝率降低， 卵泡發育不良， 分泌雌激素不足;甲狀腺功能亢進時， 卵巢激素分泌增加， 月經週期變短， 或停止排卵， 子宮內膜增生過長， 發生青春期不排卵性功血。
2.多囊卵巢綜合征可能發生於青春期， 其特點為不排卵， 表現為閉經或不排卵性功血。
3.青春期腎上腺皮質增生症者， 因體內雄激素增加， 排卵障礙也可發生不排卵性功血。
