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胃癌的體征

一般胃癌皆無明顯體征。

上腹部壓痛 部分患者上腹部偏右有輕度壓痛, 當病變範圍較大, 潰瘍累及肌層、漿膜或漿膜外層時, 患者上腹拒按並可出現肌緊張和反跳痛。

腹部腫塊 於上腹部相當胃區的任何部位都可捫及腫塊, 胃竇部癌以右上腹部多見。 腫塊堅實, 呈結節狀, 當瘤體向周圍組織浸潤時, 活動度明顯受限。 如原發腫瘤伴有周圍淋巴結轉移或盆腔腫瘤種植時, 經肛門直腸可以捫及膀胱或子宮直腸轉移結節。

淋巴結轉移 除了腹內瘤旁淋巴結外, 左鎖骨上淋巴結轉移率最高, 可達10%左右,

腋下淋巴結約占2%。

廣泛種植轉移 胃癌晚期可發生血行的肝、肺, 骨、腎和神經系統轉移。 當腫瘤侵犯漿膜、癌細胞脫落發生廣泛性腹膜種植轉移時, 可有腹水, 並可查到癌細胞。 病情進一步惡化, 則出現消瘦、出血、貧血、幽門梗阻、肝腫大、黃疸、腹水和惡病質。

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