兒童骨癌患者應避免先放療後化療

骨癌是指發生於骨骼系統的癌症， 其發病部位可位於任何部位的軟骨及纖維性滑膜成分等， 而且其好發於青少年四肢骨骨端， 一旦發病將會導致患者不能正常行走， 導致患者殘疾等， 因此早發現、早治療是取得良好預後的關鍵。

骨癌治療時避免不了放化療， 但是無論採取任何措施， 放化療都會給患者造成傷害， 除了一般的放化療損傷外， 給兒童骨癌患者造成的最大傷害是其生長障礙。

一般治療時先進行放療， 放射治療的一些位置會影響兒童身高的成長， 甚至造成脊柱骨彎曲等傷害， 因此兒童應儘量避免放射線療法，

而放射治療往往伴隨著化學治療， 化學治療時也應有所注意， 因為在放射治療過的區域， 化療藥物的毒性會比更容易體現出來， 比如若是胸部做放射線治療， 則整個心臟都包含於照射範圍內， 因此即使是服用少量的化療藥物也會引起心臟毒性的危險， 其他部位亦是如此。

因此應儘量減少對兒童同時進行放射治療和化學治療， 逼不得已要同時使用時應減少劑量， 同時採取相關措施將傷害減到最小， 同時做好應對化療損傷或併發症的準備。