痤瘡(acne)是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病, 屬於皮膚附屬器疾病的一種。 顏面播散性粟粒狼瘡(lupus miliaris disseminatus faciei, LMDF)又名聚簇性痤瘡, 過去多被認為是一種結核疹, 現在也被歸屬於皮膚附屬器疾病。 兩種疾病很容易混淆, 鑒別主要通過以下5點:
1、發生部位
痤瘡好發於面頰、額部, 其次是胸部、背部及肩部, 多呈對稱性分佈;LMDF好發於面頰、額部、下頦部, 但發生於上、下眼瞼處的堤狀皮損有診斷意義。
2、好發人群
痤瘡好發於青春期男女;LMDF好發於青壯年男性。
3、皮損特點
痤瘡皮損表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等, 常伴有皮脂溢出;LMDF皮損表現為炎性丘疹、膿皰、結節,
4、病理改變
痤瘡的各種皮損雖病理改變不完全一致, 但都表現為炎性改變;LMDF病理學改變為結核樣改變。
5、預後
痤瘡呈慢性病程, 時輕時重, 青春期後多可以自行緩解, 少數可遺留色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕;LMDF愈後必定會留下毀容性、凹陷性瘢痕, 同時還會留下密集的小粟粒疹。