患有皮肌炎臨床表現

皮肌炎臨床表現有哪些， 這是很多皮肌炎患者非常關心的一個問題， 該病是一種引起心、肺、腎、皮膚、肌肉、等多處臟器嚴重損害的全身性疾病， 病變主要發生在皮膚和肌肉， 皮損可先於肌肉病變的數周、數月甚至數年發生， 也可先發生肌肉病變， 或肌肉與皮損病變同時發生， 下面還是讓我們來看一下皮肌炎的臨床表現吧。

皮肌炎常見的表現症狀有：

1、皮膚症狀

gottron征：另一常見的特徵性損害是在肘、膝、掌指及指關節伸面發生紫紅色斑疹， 表面乾燥有糠狀鱗屑， 稱為gottron征。 指關節伸面發生紫紅色扁平丘疹，

覆有細小鱗屑， 稱為gottron丘疹， 消退後發生萎縮、毛細血管擴張和色素減退， 但僅見於1/3的患者， 一般都發生在疾病後期。

眶周紫紅色斑：又稱向陽性紫紅斑， 特徵性皮損是以上眼瞼為中心的紫紅色水腫性斑片。

甲周毛細血管擴張：甲皺襞發生暗紅斑及瘀點， 且變粗厚， 也具有診斷價值。

暴露區皮損：上胸部v形區紅斑亦較常見。

2、肌肉症狀

皮肌炎的症狀有哪些?任何部位的橫紋肌均可受累， 一般多對稱， 四肢近端肌肉先受累， 以後再累及其他肌肉。 最常侵犯的肌群為肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部肌群及皮肌炎咽喉部肌群， 出現舉手、抬頭、下蹲、吞咽困難及聲音嘶啞等。 咽部肌群受累可發生氣管異物而致命。

呼吸肌和心肌受累時，

可出現呼吸困難、心悸、心律不齊， 甚至心衰等。 急性期由於肌肉炎症、變性而引起肌無力、腫脹， 受累肌肉有自發痛和壓痛。 兒童皮肌炎可在皮膚、皮下組織、關節附近、病變肌肉處鈣質沉積。

3、無肌病性皮肌炎

患者具有皮肌炎的皮膚表現， 持續2年而無肌肉病變,診斷時應排除sle、接觸性皮炎、藥疹等。

4、伴發皮肌炎與腫瘤

皮肌炎可伴發惡性腫瘤， 惡性腫瘤的發生率比正常人高5倍。 40歲以上患者惡性腫瘤發生率約為30%～50%。 惡性腫瘤以發生於乳腺、鼻咽、肺、胃腸道、卵巢、子宮頸及前列腺者居多。 惡性腫瘤可與本病同時發生， 或晚於本病發生。 部分病例惡性腫瘤經治療和控制後， 皮肌炎症狀也相應改善。

5、其他

皮肌炎的症狀有哪些表現呢?可有不規則發熱、消瘦、貧血、間質性肺炎、脾腫大、關節炎等，

關節腫脹可類似於風濕性關節炎。 腎臟損害少見， 成人患者約20%併發惡性腫瘤。 本病病程大部分病例為慢性漸進性， 2～3年內已趨向逐步穩定恢復， 僅少數病例死亡。