從月經失調伴肥胖的病因、發病過程來看, 本病多為本虛標實之證, 標本相互聯繫, 相互依存。 臨床以腎虛肝脾失調、痰濕內聚為病理要點, 主要分腎虛濕阻與肝鬱瘀熱兩型。
腎虛濕阻型見月經後期、量少色暗紫、白帶量多質稀、腰酸形寒、嗜睡神疲、肥胖尿少、頭暈目眩、口膩噁心、舌苔白膩、脈濡滑等。 可用中成藥金匱腎氣丸與蒼附導痰丸合用, 每次各1粒, 1日2次, 連服2個月。 如測定血清孕酮提示不排卵, 可於月經來潮第5 天起每日服1片(50毫克)克羅米芬以促進排卵。 臨床觀察, 通過中成藥的溫腎益氣, 散寒利水,
對於肝鬱瘀熱型, 證見形體肥胖、烘熱口幹、月經失調、經量少有紫血塊、頭痛眩暈、便艱尿赤、多毛痤瘡、胸悶煩躁、舌紅苔膩、脈沉弦數等。 可用中成藥甘露消毒丹與丹梔逍遙丸同服, 每次各20克, 1日2次, 連服2個月。 對伴雄激素水準增高者, 可加服螺內脂, 每日2次, 每次2片(40毫克)。 臨床觀察, 通過中成藥的利水消腫, 化瘀消痰, 清熱通便, 減肥祛脂, 2個月後血中甘油三脂和膽固醇降低, 血液流變性指標改善, 血中雄激素水準下降, 痤瘡肥胖明顯控制, 同時可排出紫暗的月經血塊, 月經量逐漸增多並恢復正常。