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皮肌炎免疫學檢查

皮肌炎的檢查對於我們而言, 是非常重要的, 只有通過正確的檢查, 才能確定我們是不是患了這個麻煩的疾病, 從而採取及時而有效的治療措施, 讓我們遠離這個問題, 那麼皮肌炎免疫學檢查方法有哪些呢?下面我們就來一起詳細的瞭解一下吧。

血象通常無顯著變化, 有時有輕度貧血和白細胞增多, 約1/3病例有嗜酸性粒細胞增高, 紅細胞沉降率中等度增加, 血清蛋白總量不變或減低, 白球蛋白比值下降, 白蛋白減少, α2和γ球蛋白增加。

免疫學檢測

DM/PM患者血清中可檢測出兩類自身抗體。

1.直接抗肌肉及其成份的抗體 Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經放射免疫測定,

發現PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽性率為百分之九十, 其他結締組織病患者未發現此抗體, Nishikai等發現肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽性率為百分之七十一, 其他結締組織病患者低於百分之十五, 正常人則未發現。

2.抗核抗體和細胞漿抗體 LE細胞約10%陽性, 抗核抗體約1/5~1/3病例陽性, 核型主要為微小斑點型。

⑴抗J0-1抗體:抗原為組胺醯tRNA全成酶, 抗胞漿抗體, PM中陽性率為30%~40%, DM中

⑵抗Mi-2抗體:Mi-2抗原為一核蛋白, 約百分之八病例陽性, 兒童型DM及伴惡性腫瘤的DM偶見。

⑶抗PM-1/PM-Scl抗體:抗原為核仁蛋白, 陽性率為百分之十左右, 亦可見于與硬皮病重疊的病例。

⑷抗PL-7抗體:即抗蘇氨醯tRNA合成酶抗體, 肌炎患者中陽性率為百分之三左右。

⑸抗PL-12抗體:即抗丙氨醯tRNA合成酶抗體, 陽性率為百分之三, 在非肌炎患者中抗PL-7和PL-12抗體均屬罕見, 兩者與J0-1抗體相關的疾患為同一亞類肌炎。

⑹肌炎患者中發現的其他細胞漿抗體有Fer抗體;Mas抗體, 兩者均屬罕見;Ro/SS-A抗體和La/ss-B抗體, 肌炎患者的陽性率通常為百分之七左右, 常見於與其他結締組織病重疊的病例;抗U1SmRNP抗體, 在DM/PM患者中陽性率為百分之十。

3.其他免疫學檢查 約1/3患者C4輕度至中等度降低, C3偶而減少, 有報告DM瘵遺傳性C2缺陷, 有的病例CIC增高。

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