李女士今年43歲， 近5個月面部、胸背起紅斑， 伴四肢肌肉疼痛無力， 近2周受涼後突發高熱， 煩躁不安， 胸悶氣短， 不能平臥， 心悸多汗， 全身關節肌肉疼痛， 抬頭， 舉手， 下床都十分困難， 於是求診于中醫。
診查：體溫39.1℃， 急性熱病容， 雙眼瞼極其周圍呈水腫性紫紅色斑， 頭面， 胸背， 上臂可見類似皮損， 四肢肌肉疼痛， 手足末端可見火焰狀紅斑， 血象， 血沉， 血清酶， 24h尿肌酸排泄量均增高， 抗核抗體陽性心電圖示心肌損傷， 舌質紅絳， 苔黃厚膩， 脈細數。 診斷為皮肌炎， 辨證分型為毒熱蘊結， 氣血瘀滯。 治宜清營涼血解毒， 理氣活血通絡。
開處方羚羊角粉、金銀花、連翹、黃連、板藍根、白茅根、敗醬草、生地黃、牡丹皮、赤芍、薏苡仁、赤苓皮、延胡索、川楝子、重樓、白花蛇舌草。 水煎服， 每日1劑。 配合抗生素及輸液等綜合療法治療， 同時服用潑尼松， 每天40毫克。
李女士服用7劑後， 複診：體溫降至37.7℃左右， 精神、食納好轉， 肌力稍恢復， 紅斑變淡。 繼續服用14劑後， 體溫基本正常， 可下床活動， 上方去羚羊角粉、延胡索、川楝子、金銀花、加南、北沙參、女貞子、墨旱蓮。
繼續服用1個月後， 李女士病情明顯減輕， 激素減至潑尼松每天20毫克， 肌痛顯著減輕， 四肢肌力接近正常。
