犀角地黃湯的藥理作用

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犀角地黃湯的藥理作用？犀角地黃湯， 中醫方劑名。 那麼犀角地黃湯的藥理作用是什麼？下面就詳細來介紹下犀角地黃湯。

【方劑名】

犀角地黃湯

【出處】

《備急千金要方》

【組成】

犀角（水牛角代替）30g， 生地24g， 芍藥12g， 丹皮9g。

【用法】

上藥四味， 畋咀， 以水九升， 煮取三升， 分三服。 現代用法：作湯劑， 水煎服， 水牛角鎊片先煎， 餘藥後下。

【方歌】

犀角地黃芍藥丹， 血熱妄行吐衄斑， 蓄血發狂舌質絳， 清熱涼血散瘀專。

【方解】

本證多由熱毒熾盛於血分所致， 治療以清熱解毒， 涼血散瘀為主。 心主血， 又主神明， 熱入血分， 一則熱擾心神，

故身熱譫語；二則破血妄行， 血不循經， 血溢脈外， 故吐血、衄血、便血、尿血；三則熱毒耗傷血中津液， 血變粘稠， 運行受阻， 成瘀故見舌絳。 方中苦鹹寒之犀角， 涼血清心解毒， 為君藥。 甘苦寒之生地， 涼血滋陰生津， 一助犀角清熱涼血止血， 一恢復已失之陰血。 赤芍、丹皮清熱涼血、活血散瘀， 故為佐藥。

【功效與作用】

清熱解毒， 涼血散瘀。

【主治】

1、熱入血分證身熱譫語， 斑色紫黑， 舌絳起刺， 脈細數。

2、熱傷血絡證吐血， 衄血， 便血， 尿血等。

3、蓄血瘀熱證喜忘如狂， 漱水不欲咽， 大便色黑易解等。

【配伍特點】

涼血與活血散瘀並用， 熱清血寧而無耗血動血， 涼血止血而不留瘀。

【臨床運用】

1、用方要點本方為治療溫熱病熱入血分證的常用方。 臨床以各種失血，

斑色紫黑， 神昏譫語， 身熱舌絳為辨證要點。

2、現代運用本方常用於治療急性重症肝炎、肝昏迷、彌漫型血管內凝血、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血症等屬於血分熱盛者。

【加減化裁】

若見蓄血， 喜忘如狂者， 邪熱與血瘀互結， 加大黃、黃芩， 以清熱逐瘀， 涼血散瘀；鬱怒而加肝火者， 加柴胡、黃芩、梔子以清瀉肝火；熱傷血絡， 破血忘行之出血， 加白茅根、側柏炭、小薊以涼血止血。

【使用注意】

使用注意本方藥性寒涼， 對於陽虛或氣虛之失血， 脾胃虛弱者忌用。

【文獻摘要】

1、吳謙等《醫宗金鑒·刪補名醫方論》卷1：“吐血之因有三：曰勞傷， 曰努傷， 曰熱傷。 勞傷以理損為主；努損以去瘀為主；熱傷以清熱為主。 熱傷陽絡則吐衄；熱傷陰絡則下血， 是湯治熱傷也。

故用犀角清心去火之本， 生地涼血以生新血， 白芍斂血止血妄行， 丹皮破血以逐其瘀。 此方雖曰清火， 而實滋陰；雖曰止血， 而實去瘀。 瘀去新生， 陰滋火熄， 可為探本窮源之法也。 ”

2、《外台秘要》卷2錄《小品方》：“傷寒及溫病應發汗而不汗之， 內蓄血者， 及鼻衄， 吐血不盡， 內餘瘀血， 面黃， 大便黑， 消瘀血方。 ”

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