難治性酒渣鼻患者應做胃鏡檢查

酒渣鼻與胃鏡檢查似乎是風馬牛不相及的兩件事情， 然而在臨床上， 經常有一些醫生建議酒渣鼻患者做胃鏡檢查， 患者感到很迷惑， 不知其中的奧妙。 臨床研究發現， 酒渣鼻發病與幽門螺桿菌（HP）感染有一定的關聯。 並非所有的酒渣鼻都與幽門螺桿菌感染有關， 當酒渣鼻久治不愈或常規治療效果不明顯時， 應考慮到HP感染的可能， 經過胃鏡檢查、胃黏膜活檢、血清HP相關抗體檢查等確診有HP感染後， 以便制定正確的治療方案。

幽門螺桿菌之所以是酒渣鼻的致病因素之一， 是因為HP感染可引起胃泌素釋放增加，

而胃泌素除了是一種能促進胃部壁細胞分泌鹽酸的胃腸激素之外， 還是一種能誘發紅斑的物質， 胃泌素能刺激機體某些細胞分泌釋放一種血管活性物質--組胺， 而組胺有促進毛細血管擴張、增強毛細血管通透性和黏膜腺體分泌的效應。 所以說幽門螺桿菌感染是導致酒渣鼻紅斑期主要的元兇。 也正是因為有了HP的助紂為虐， 才使蠕形蟎能在血液豐富的鼻部皮膚內寄生並大量繁殖， 導致毛囊周圍發炎紅腫， 膿性分泌物又把毛囊開口阻塞， 使鼻頭膿皰叢生、丘疹密佈， 進而使鼻子肥大變得凹凸不平， 從而形成酒渣鼻。 另外還有一點就是感染了HP， 血液中也可能出現相關的抗體。

臨床上通過測定患者血清幽門螺桿菌相關抗體，

以及做纖維胃鏡檢查， 胃黏膜活檢， 發現酒渣鼻患者相關抗體水準明顯增高， 而經過正規治療後， 相關抗體明顯下降， 酒渣鼻皮膚損害也逐漸消退。