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慢性附睾炎

概述:

慢性附睾炎較多見, 常有微痛、下墜、發脹感, 可觸及附睾輕度腫大和壓痛的硬結;但不與陰囊壁粘連、無竇道、輸精管亦無串珠狀改變。 在絲蟲病流行地區, 應排除陰囊內絲蟲病。 可採用局部理療、托起陰囊, 並對慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治療, 必要時切除附睾。

(一)臨床表現

慢性附睾炎較多見, 部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性, 但多數病人並無明確的急性期, 炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷。 病人常感患側陰囊隱痛、脹墜感, 疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝, 有時可合併有繼發性的鞘膜積液。

檢查時附睾常有不同程度的增大變硬, 有輕度壓痛, 同側輸精管可增粗。

(二)診斷及鑒別診斷

慢性附睾炎附睾常為均勻性腫大、質硬, 有壓痛。 慢性附睾炎與典型的附睾結核鑒別常無困難, 附睾結核有較大的硬塊、表面不平、無壓痛, 結節 多在附睾尾部, 但與無皮膚粘連、無瘺道形成、無串珠狀輸精管改變的附睾結核僅憑體檢則不易鑒別。 慢性附睾炎尚須與陰囊內絲蟲病相鑒別, 後者是由絲蟲侵犯精索淋巴管, 繼發精索炎或附睾周圍炎, 形成的硬結位於附睾或輸精管周圍。

(三)治療

慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同時存在, 所以, 一般治療措施與慢性前列腺炎相同, 治療前列腺炎的同時可使慢性附睾炎的症狀緩解,

附睾炎癒合後遺留附睾硬結, 有時可造成病人的思想負擔, 手術切除後不一定都能緩解症狀, 因此, 一般不作除睾切除術。 因雙側附睾炎後精子輸出受阻的男性不育症, 行輸精管附睾梗阻部位近端吻合, 雖能部分解決精子引流問題, 但術後受孕率不高。

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  • 2回答

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  • 3回答

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  • 3回答

    急性附睾炎的症狀有哪些?

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  • 3回答

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    輕度睾丸炎一般不會復發的,出現情況,最常見原因屬於炎症感染造成的,這種情況屬於慢性疾病,不好康復的,最好是及時用藥治療觀察。 指導意見:出現這種情況是可以口服甲硝唑治療觀察的,在這兩天避免吃辛辣食物... [詳細答案]

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