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糖尿病人要知道的胰島素治療常識有哪些?對於新檢查出患有糖尿病的人來說, 瞭解胰島素的相關常識非常有必要, 尤其是1型糖尿病患者, 終身離不開胰島素。 那麼, 糖尿病人要知道的胰島素治療常識有哪些呢?下面帶你來認識一下胰島素的相關事項, 來看看吧。
一、胰島素治療的三種方案:
通常使用胰島素治療有三種方案可以選擇。 患者應當遵循個體化的用藥原則, 根據每個患者的病型、病情、年齡、胖瘦、肝腎功能狀況、作息規律、經濟條件等不同情況, 採取相應的治療方案。
1、第一種方案
三餐前注射短效胰島素的治療方案。 此方案適用於糖尿病早期, 此期病人基礎胰島素分泌尚可, 餐時胰島素分泌不足(即胰島貯備功能較差)。 因此, 這種病人主要表現為餐後血糖升高, 而空腹血糖基本正常。
2、第二種方案
胰島素與口服降糖藥聯合的治療方案, 即睡前皮下注射中效胰島素, 白天口服降糖藥。 聯合治療方案適用于尚存部分胰島功能的糖尿病患者, 其優點是能有效地克服“黎明現象”, 使整個夜間特別是空腹血糖得到良好控制, 由此使白天口服降糖藥的作用得到加強, 從而保證全天血糖的良好控制。
3、第三種方案
胰島素替代治療方案, 即停用一切胰島素促泌劑, 主要靠胰島素來控制全天的血糖。
二、需要調整胰島素的6種情況:
胰島素治療確定了方案後並不是一成不變的, 有些情況需要調整劑量, 常見的有以下六種:
1、糖化血紅蛋白(HbA1c)不達標
糖化血紅蛋白反映了最近兩三個月血糖的平均水準, 首先要控制在7%以下, 進一步達到6.5%以下。 如果糖化血紅蛋白不達標, 說明治療方案需要進行調整。
2、空腹血糖異常
建議將空腹血糖控制在6.0毫摩爾/升左右。 若空腹血糖異常往往需要調整睡前的胰島素劑量。
3、餐後2小時血糖升高
餐後2小時血糖一般應控制在8.0毫摩/升左右。
4、發生低血糖
若發生低血糖反應(如出冷汗、心悸等), 有條件的話, 應及時檢測血糖並進食, 在飲食與運動規律的情況下, 應減少胰島素的劑量。
5、飲食和運動變化
糖尿病患者規律飲食和運動是很重要的, 飲食和運動發生變化, 就需要相應調整胰島素的用量, 特別是在減少進食或運動量增加時應及時減少胰島素劑量。
6、合併其他疾病
當糖尿病合併其他疾病時, 血糖常會有波動, 需通過血糖檢測及時調整胰島素劑量。 特別是在合併感染的情況下, 血糖會難以控制, 胰島素劑量往往需要增加。
三、認識注射胰島素的三種方式:
胰島素治療目前有三種方式,
1、注射器:經濟
胰島素注射器有兩種, 一種為1毫升容量的普通注射器, 這種注射器上標注的刻度標識為“ml”(毫升), 病人要根據所用的胰島素注射液含量進行單位換算, 優點是經濟, 可重複使用。
另一種注射器是專用“BD”針, 直接標有胰島素注射單位。 高壓注射器由於太過笨重, 已被淘汰。
2、胰島素注射筆:不疼
胰島素筆是將胰島素和注射裝置合二為一。 胰島素儲存在筆芯中, 胰島素用完後更換筆芯, 筆身是一個可調節劑量的注射儀器, 專門設計的一次性針頭超細、超短, 因此注射時引起的疼痛感非常輕微。 患者使用時只需把劑量按鈕調節到所需要的劑量單位,
胰島素筆有下列優點:1.方便, 免去繁瑣的抽取胰島素過程, 攜帶方便;2.注射過程更加簡單、隱蔽;3.為視力不佳甚至失明的病友帶來方便;4.劑量更精確, 最小輸注量1單位;5.基本無痛。 胰島素筆的缺點是需用專門的胰島素筆芯, 價格比瓶裝貴。
3、胰島素泵:精准
胰島素泵是一個形狀、大小如同BP機, 通過一條與人體相連的軟管向體內持續輸注胰島素的裝置。 俗稱“人工胰腺”。 胰島素泵由泵、儲液器和輸液管組成。 儲液器最多可以容納3毫升的胰島素, 裝入泵中後, 將相連的輸液管前端的引導針用注針器刺入患者皮下(常規為腹壁), 再由電池驅動胰島素泵的螺旋馬達將胰島素輸注到體內。
使用胰島素泵應具備以下條件:能夠進行自我血糖監測;要有良好的生活自理能力和控制血糖的主動性;有一定的文化知識和理解能力;要有一定的經濟能力。
胰島素泵適合以下人群:(1)、1型糖尿病人,尤其是那些病情“難以控制”、“易變”、“脆性”的患者;(2)、糖尿病酮症酸中毒、高滲性綜合征急症糾正後患者;(3)、伴有併發症而多次注射胰島素效果欠佳者;(4)、快速緩解嚴重高血糖;(5)、有應急狀態,包括妊娠、嚴重感染、外科手術前後等;(6)、生活不規律,且胰島素注射治療控制血糖十分困難者。
看了以上介紹的內容,現在你瞭解胰島素治療的相關知識了吧,糖尿病人在使用胰島素前一定要做足準備哦。
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胰島素的注射方法及技巧有哪些?1型糖尿病和妊娠糖尿病患者都離不開胰島素治療。正確的使用和注射胰島素可以加強治療效果,也可以減少病人的疼痛感。那麼,胰島素的注射方法及技巧有哪些呢?下面一起來瞭解一下。一、胰島素的注射方法:
1、先選擇合適的注射部位
(1)、根據使用的胰島素種類選擇相應的注射部位。即“使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時,優先考慮的注射部位是腹部。對於中長效胰島素,例如睡前注射的中效胰島素,最合適的注射部位是臀部或大腿”。
(2)、定期檢查注射部位。即“每次注射前檢查注射部位,判斷並避開出現疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結、出血、淤斑、感染的部位。如果發現皮膚硬結,請確認出現硬結的部位及硬結大小,避開硬結進行注射”。
(3)、定期輪換注射部位。即“每天同一時間注射同一部位(如醫生推薦您每天早晨注射的部位是腹部,就應該一直選擇在腹部注射,不要隨意更換到其他部位)。每週按左右輪換注射部位(如大腿注射可以一周打左邊,一周打右邊)。每次注射點應與上次注射點至少相距1釐米。避免在一個月內重複使用同一注射點”。
2、胰島素的注射方法
(1)、選擇好注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮膚。
(2)、注射時用一隻手輕輕捏起注射部位2~3釐米寬的皮膚,並引起輕微疼痛,另一手握胰島素注射器,將針頭以45°~90°角快速刺入注射部位,推注藥液,然後放鬆提起的皮膚。體瘦者和兒童以45°角進針注射,體胖者以90°角注射。
(3)、注射後迅速拔出針頭,拔針時不能改變方向,用乾淨棉球壓迫注射部位5~8秒,但不要揉。整個注射過程,保持肌肉放鬆。若單次注射劑量大於40u,分兩次注射在同一部位注射最好間隔1月以上。
二、胰島素的注射技巧:
1、要對患者做好心理誘導
對於年幼的患兒,可以通過分散其注意力或遊戲療法(如先給毛絨玩具打針)等來幫助他們消除心理障礙。對年齡較大的患兒可採用放鬆訓練等激勵式療法。
2、先備飯菜再注射胰島素
糖友一般應在餐前30分鐘注射胰島素,而且要保證30分鐘後可以進食。所以最好的辦法就是準備好飯菜之後,再打胰島素,這樣可以避免某些危險情況的發生。
3、減輕注射時疼痛的技巧
(1)、胰島素需放至室溫下;(2)、待消毒皮膚的酒精揮發;(3)、注射器中無氣泡;(4)、進針要快;(5)、進針和拔針時別改變方向;(6)、肌肉放鬆;(7)、更換注射部位;(8)、儘量減少注射器重複使用次數。
4、注射後立即拔針不可取
在操作中發現,注射完畢後立即拔出針頭可能會發生漏液的現象,使胰島素利用度降低,影響降糖效果。對此,《注射技術指南》指出:“當活塞完全推壓到底後,針頭在皮膚內應置留至少10秒鐘再拔出。”
5、重複使注射器的的注意事項
胰島素專用注射器,重複使用會使針頭出現毛刺、倒鉤,增加注射時的疼痛,所以最好不要重複使用。如經濟條件差可重複使用,但必須注意以下幾點:
(1)、只能本人重複使用;(2)、注射器在不使用時一定要蓋上針帽;(3)除了乾淨的皮膚及胰島素瓶塞外,不要讓針頭接觸任何其他物品,否則需更換;(4)針頭彎了或鈍了後不應再用;(5)不要用酒精擦拭針頭;(6)儘量減少重複使用次數,反復使用不要超過10次或3天。
6、廢棄針頭不要亂丟
注射後的注射器及注射針頭均屬於醫療污染銳器,不合理的處理不僅會傷及他人,還可對環境造成一定的污染。因此,待針頭拔出後,應立即將針頭從注射筆上取下,將針頭或注射器放入專用廢棄容器內再丟棄。如果沒有專用廢棄容器,可以用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器替代。
經常使用胰島素的患者可以參考以上介紹的注射胰島素的方法及技巧,能幫助你輕鬆駕馭胰島素哦。
使用胰島素泵應具備以下條件:能夠進行自我血糖監測;要有良好的生活自理能力和控制血糖的主動性;有一定的文化知識和理解能力;要有一定的經濟能力。
胰島素泵適合以下人群:(1)、1型糖尿病人,尤其是那些病情“難以控制”、“易變”、“脆性”的患者;(2)、糖尿病酮症酸中毒、高滲性綜合征急症糾正後患者;(3)、伴有併發症而多次注射胰島素效果欠佳者;(4)、快速緩解嚴重高血糖;(5)、有應急狀態,包括妊娠、嚴重感染、外科手術前後等;(6)、生活不規律,且胰島素注射治療控制血糖十分困難者。
看了以上介紹的內容,現在你瞭解胰島素治療的相關知識了吧,糖尿病人在使用胰島素前一定要做足準備哦。
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胰島素的注射方法及技巧有哪些?1型糖尿病和妊娠糖尿病患者都離不開胰島素治療。正確的使用和注射胰島素可以加強治療效果,也可以減少病人的疼痛感。那麼,胰島素的注射方法及技巧有哪些呢?下面一起來瞭解一下。一、胰島素的注射方法:
1、先選擇合適的注射部位
(1)、根據使用的胰島素種類選擇相應的注射部位。即“使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時,優先考慮的注射部位是腹部。對於中長效胰島素,例如睡前注射的中效胰島素,最合適的注射部位是臀部或大腿”。
(2)、定期檢查注射部位。即“每次注射前檢查注射部位,判斷並避開出現疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結、出血、淤斑、感染的部位。如果發現皮膚硬結,請確認出現硬結的部位及硬結大小,避開硬結進行注射”。
(3)、定期輪換注射部位。即“每天同一時間注射同一部位(如醫生推薦您每天早晨注射的部位是腹部,就應該一直選擇在腹部注射,不要隨意更換到其他部位)。每週按左右輪換注射部位(如大腿注射可以一周打左邊,一周打右邊)。每次注射點應與上次注射點至少相距1釐米。避免在一個月內重複使用同一注射點”。
2、胰島素的注射方法
(1)、選擇好注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮膚。
(2)、注射時用一隻手輕輕捏起注射部位2~3釐米寬的皮膚,並引起輕微疼痛,另一手握胰島素注射器,將針頭以45°~90°角快速刺入注射部位,推注藥液,然後放鬆提起的皮膚。體瘦者和兒童以45°角進針注射,體胖者以90°角注射。
(3)、注射後迅速拔出針頭,拔針時不能改變方向,用乾淨棉球壓迫注射部位5~8秒,但不要揉。整個注射過程,保持肌肉放鬆。若單次注射劑量大於40u,分兩次注射在同一部位注射最好間隔1月以上。
二、胰島素的注射技巧:
1、要對患者做好心理誘導
對於年幼的患兒,可以通過分散其注意力或遊戲療法(如先給毛絨玩具打針)等來幫助他們消除心理障礙。對年齡較大的患兒可採用放鬆訓練等激勵式療法。
2、先備飯菜再注射胰島素
糖友一般應在餐前30分鐘注射胰島素,而且要保證30分鐘後可以進食。所以最好的辦法就是準備好飯菜之後,再打胰島素,這樣可以避免某些危險情況的發生。
3、減輕注射時疼痛的技巧
(1)、胰島素需放至室溫下;(2)、待消毒皮膚的酒精揮發;(3)、注射器中無氣泡;(4)、進針要快;(5)、進針和拔針時別改變方向;(6)、肌肉放鬆;(7)、更換注射部位;(8)、儘量減少注射器重複使用次數。
4、注射後立即拔針不可取
在操作中發現,注射完畢後立即拔出針頭可能會發生漏液的現象,使胰島素利用度降低,影響降糖效果。對此,《注射技術指南》指出:“當活塞完全推壓到底後,針頭在皮膚內應置留至少10秒鐘再拔出。”
5、重複使注射器的的注意事項
胰島素專用注射器,重複使用會使針頭出現毛刺、倒鉤,增加注射時的疼痛,所以最好不要重複使用。如經濟條件差可重複使用,但必須注意以下幾點:
(1)、只能本人重複使用;(2)、注射器在不使用時一定要蓋上針帽;(3)除了乾淨的皮膚及胰島素瓶塞外,不要讓針頭接觸任何其他物品,否則需更換;(4)針頭彎了或鈍了後不應再用;(5)不要用酒精擦拭針頭;(6)儘量減少重複使用次數,反復使用不要超過10次或3天。
6、廢棄針頭不要亂丟
注射後的注射器及注射針頭均屬於醫療污染銳器,不合理的處理不僅會傷及他人,還可對環境造成一定的污染。因此,待針頭拔出後,應立即將針頭從注射筆上取下,將針頭或注射器放入專用廢棄容器內再丟棄。如果沒有專用廢棄容器,可以用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器替代。
經常使用胰島素的患者可以參考以上介紹的注射胰島素的方法及技巧,能幫助你輕鬆駕馭胰島素哦。