骨折多見於老年人,
骨折可引起因人而異的種種併發症,
如筋骨骨折患者在一年內有1/3常死於有關合併症,
存活者多喪失生活自理能力。
心腦血管病也多見於老年人,
這是嚴重影響老年機體健康的綜合病症。
骨折與心腦血管病看似無關,
然而,
科學研究發現,
骨折可誘發或是加重心腦血管病。
國外曾有報導,
年齡在6 5歲以上的老人發生骨折後,
有30%的患者在一年內會發作心腦血管病。
國內臨床觀察發現,
老年人骨折後伴發心腦血管病也較為普遍。
骨折與心腦血管病存在何種內在聯繫?一般講,
骨折患者年歲較高,
在骨折前多有高血壓和血中膽固醇高現象。
骨折後,
併發心腦血管病並不足奇。
其實,
這只是一種表像。
作為高血壓、糖尿病、肥胖及高脂血症的老年患者,
骨折後加重原有病症原因有四方面:首先,
骨折患者大多與骨質疏鬆症相關,
而骨質疏鬆又與機體缺鈣有關。
科學研究證實,
鈣有降低和平穩血壓、降低血中膽固醇作用。
血壓不穩定和血膽固醇高無疑會誘發和加重心腦血管病。
其次,
研究人員認為,
骨折後劇烈疼痛,
能引起患者交感神經興奮,
腎素、血管緊張素、醛固酮系統活性上升,
進而導致血壓增高,
嚴重時則致腦出血。
再次,
骨折及手術後,
患者機體處於高度應激狀態,
使兒茶酚胺濃度增加,
進而直接損害心肌,
增加心肌自律性和異位起搏點活動。
另外,
骨折患者並非短期即可康復,
長期臥床可造成體內血液流動緩慢,
腦缺血、缺氧加重,
引起支配心臟中樞神經、植物神經功能障礙,
也可引起心臟傳導和自律性改變。
而老年人心臟功能衰退、心律失常也較多見。
可見,
骨折可誘發和加重心腦血管病的機理複雜,
且是有科學根據的。
因此,
為預防和阻止骨折後心腦血管病的發生和惡化,
患骨折的老人應重視預防心腦血管病。
作為心腦血管病、糖尿病、腎病等患者更應在治療骨折的同時,
積極治療既有病症。
二是應注意補鈣,
以平穩血壓和控制膽固醇水準,
以免心腦血管因缺鈣而損害程度加深。
三是發生骨折後,
要密切監護血壓、心律、血膽固醇的變化,
如有異常,
應採取積極治療措施,
以免進一步惡化。
四是骨折老人在康復期應適當運動,
避免高熱量、高脂肪及高鹽飲食,
控制肥胖,
這也是預防和延緩心腦血管病的重要舉措。