肋軟骨骨折診斷標準是什麼

肋軟骨位於前胸壁， 胸骨與肋骨之間， 由於肋軟骨不含鈣物質， 在普通Ｘ線上與軟組織不能區分開， 因此， 會有相當多的患者在出現肋軟骨骨折後， 檢查出現誤診， 檢查不出骨折的位置， 那麼肋軟骨骨折診斷的標準是什麼呢？總結如下：

超聲診斷

正常肋軟骨聲像圖表現:肋軟骨的長軸切面呈條帶狀無回聲或低回聲,若內部有細密的點狀回聲可呈磨玻璃狀。 在其前後緣,軟骨 膜和肋軟骨的表面呈纖細的帶狀回聲,較光滑整齊。 年齡較大者,可在肋軟骨內測及條狀、斑片狀或彌漫性強回聲,後方伴有聲影或無聲影,為軟骨鈣化所致。

肋軟 骨內的鈣化部位不定,可位於肋軟骨的近中心處或接近其邊緣。 由於第1肋軟骨鈣化最早且較完全,其表面可不甚光滑。 肋軟骨的短軸切面呈卵圓形無回聲或低回 聲,肋軟骨與肋骨之間及胸肋關節處肋軟骨與胸骨間分界清楚。

肋軟骨骨折聲像圖表現:肋軟骨骨折均為橫斷骨折,新鮮肋軟骨骨折斷面較整齊, 骨折 斷端錯位多較顯著,並常伴有重疊或成角,在肋弓同時發生兩處骨折時,骨折處呈“臺階狀”變形),因超聲能顯示軟骨內部回聲,肋軟骨骨折的兩 斷面均可顯示,與肋骨骨折時僅見近探頭側骨皮質回聲中斷有明顯不同。 肋軟骨骨折時,軟骨膜可不斷裂,若有軟骨膜下血腫形成,可在骨折斷端見三角形液性暗 區。

肋軟骨骨折可伴有周圍軟組織回聲的改變,常表現為骨折處胸壁軟組織前移。 陳舊性肋軟骨骨折,原較整齊的斷端變為稍圓鈍,與周圍組織間界限逐漸模糊,隨 時間延長,有少量骨痂生成。

總之， 肋軟骨骨折損傷是肋骨最常見的病情之一， 隨著影像技術的不斷提高， 肋軟骨的檢查也越來越清晰， 減少誤診的操作。