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股骨骨折的護理

股骨幹骨折多見於青壯年強體力勞動者, 常為強大的直接或間接的暴力引起, 直接外力引起者, 如車禍碰撞、輾軋、擠壓和重物打砸等, 多引起橫斷、短斜和粉碎型骨折, 那麼股骨骨折的護理要注意什麼, 下面我們做一些介紹。

1.嚴密觀察生命體征的變化, 及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓, 如有異常及時報告醫生。

2.觀察牽引軸線, 牽引滑輪, 牽引重量是否正確。 如發現滑輪偏移, 軸線不對應隨時調整。 牽引重量不可隨意加減。 股骨幹骨折初期牽引重量一般為6~8kg, 骨折重疊糾正手法整複後, 牽引重量可用3~4kg維持。

3.股骨上1/3骨折鋼鉗撬壓者, 應注意撬壓鋼針是否滑脫、鬆動, 如有滑脫鬆動者應及時調整, 避免骨折錯位。

4.股骨幹骨折手法整複失敗或畸形癒合行內固定手術者, 術後應注意傷口有無滲血及患肢末梢血循情況。 髖人字石膏外固定者, 護理見髖人字石膏固定護理。

個人方面的注意事項:

1.室內應經常通風換氣, 保持空氣清新, 經常到戶外活動多曬太陽, 講究個人衛生, 防止感冒。

2.繼續加強功能鍛煉, 股骨幹骨折病人需較長時間扶拐鍛煉, 因此扶拐是下床活動的必要條件, 且扶拐方法的正確與否與發生繼發性畸形、再損傷或引起臂叢神經損傷等有密切關係。 因此應指導病人正確使用雙拐, 教會病人膝關節功能療法。

3.股骨中段以上骨折,

下床活動時始終應注意保持患肢的外展體位, 以免因負重和內收肌的作用而發生繼發性向外成角突起畸形。

4.功能鍛煉用力應適度, 活動範圍應由小到大, 循序漸進, 且不可操之過急, 每次應以不感到疲勞為度, 以免給骨折癒合帶來不良影響。

5.2-3個月後拍片複查。 若骨折已骨性癒合, 可酌情使用單拐而後棄拐行走。

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