髕骨部位表淺, 一旦遭受外力則首當其衝易發生骨折, 骨折多發於青壯年男性, 骨折為直接暴力和間接暴力所致, 直接暴力多因外力直接打擊在髕骨上造成骨折, 下面介紹一些髕骨骨折病人的護理。
一、患肢護理
髕骨骨折患者術前因骨折引起疼痛腫脹, 為防止骨折錯位, 應儘量減少患肢的活動, 需要移動時可用棉花腿包紮或直夾板固定後再予以移動。 術前教會患者練習股四頭肌力量的方法和在床上使用便器的方法, 並告之患者術後有可能出現的一些不適以及出現不適的一些對策。
二、拐杖護理
告知患者, 使用拐杖時, 一定要高度集中精神, 保持拐與健肢形成一個等腰三角形, 這種位置對於患者來說是最安全的。 同時要提醒患者, 地面潮濕的時候, 千萬不要行走, 否則易發生意外, 持拐走路時要穿輕便合適的鞋, 兩拐的寬度要與雙肩並寬, 拐的高度要距腋窩10釐米, 雙上肢用力, 不要腋部支撐, 避免腋下受壓, 損傷臂叢神經。
三、髕骨骨折保守治療的護理
髕骨骨折後如果關節腫脹明顯、積液較多, 應在嚴格無菌條件下抽出膝關節內的積血積液。 用無菌敷料加壓包紮,
傷後4~5周, 每天去夾板練習屈膝到50°, 每天10分鐘, 時間不要太長, 一次即可。 練習完後將夾板帶上。
傷後5~6周, 每天屈膝練習到60°, 練習時間和次數同上。 練習完成後帶上夾板。
傷後7周:屈膝關節練習到80°, 可以考慮去除夾板, 但決定前應先拍X線片。
傷後8周, 徹底去除夾板, 屈曲關節可以達到90°。
傷後9周, 屈曲可到100°。
傷後9周以後, 以最快的速度恢復正常的膝關節活動度。
在功能恢復中, 同樣不能忽視肌肉力量、平衡能力、協調能力及日常生活能力的訓練。