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半月板損傷怎樣進行診斷

半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂後, 即部分或完全喪失了其原有的功能, 甚至在關節內形成干擾, 影響膝關節的正常運動, 日久更可繼發骨性關節炎。 那麼, 半月板損傷怎樣進行診斷呢?

外傷史, 局部局限性疼痛, 關節腫脹, 彈響和交鎖, 股四頭肌內側頭萎縮, 局部壓痛, McMurray試驗, Apley研磨試驗, X線檢查除外其他骨質疾患, MRI檢查, 能明確診斷。

多數患者有膝關節扭傷史。 膝關節扭傷的患者需要嚴格注意護理工作。 受傷當時膝關節有撕裂感及響聲, 即發生劇痛, 關節腫脹, 屈伸活動功能障礙。 膝關節活動痛,

以行走和上下樓時明顯, 部分患者可出現膝部打軟腿及絞鎖現象。

伸屈膝關節時, 膝部有彈響聲。 半月板彈響試驗:患者仰臥, 充分屈髖屈膝, 檢查者一手握住足部, 一手置於膝部, 先使小腿內旋內收, 然後外展伸直, 再使小腿外旋外展, 然後內收伸直, 如有疼痛或彈響者為陽性。 患者大多數為陽性。

檢查時可發現股四頭肌萎縮, 膝關節間隙有壓痛, 膝關節不能過伸或過屈。 研磨試驗:患者俯臥位, 患膝屈曲90°, 檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨, 在某一體位元有痛感時為陽性, 部分病例可陽性。

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