根據發病部位的不同, 骨髓炎的病因也是有所不同的。 跟骨骨髓炎是比較常見的一種, 這種骨髓炎的病因也是醫學上經常研究的內容, 這裡我們就簡單介紹下跟骨骨髓炎的病因有哪些。
跟骨是人體最大的跗骨, 主要由松質骨構成, 其周圍僅有一層較薄的皮質骨包繞。 人體站立時, 跟骨位於最低位, 受重力影響血液回流緩慢, 有利於細菌在該骨停留繁殖, 是跟骨骨髓炎的病因之一。 特別在跟骨體部中心, 骨小梁稀少的三角區, 含有豐富的骨髓, 是跟骨結構的薄弱處, 因而是跟骨血源性骨髓炎易發部位。
跟骨骨髓炎, 起病急驟, 常伴有高燒、跟骨腫脹。 由於骨內壓增高, 跟骨劇烈痛、壓痛及叩痛。 早期斷層攝片或CT掃描可見局灶性密度降低區。 由於該處為松質骨, 血運豐富, 很少有死骨形成。 隨病變進展, 可有較多鈣質沉著及新骨形成, 骨密度增高。
成人骨骺閉合後, 血源性骨髓炎則多發生于紅骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。 在該處形成病灶, 並向四周擴展。 由於跟骨骨膜緊密而堅固地附著其上, 故在膿腫穿破前很少形成較大的骨膜下膿腫, 穿破皮質後很容易形成竇道。
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