概述:
橈骨下端骨折多見於成年及老年人。 其骨折發生在橈骨遠側端３ｃｍ範圍內。 橈骨下端膨大， 由松質骨構成， 松質骨與堅質骨交界處為應力上的弱點， 此處容易發生骨折。 橈骨遠端構成橈腕關節， 其關節面向掌側傾斜１０—１５°， 向尺側傾斜２０—２５°， 當骨折發生移位元時， 其關節面角度發生改變， 因此可形成常見的伸直型骨折（ｃｏｌｌｅｓ）和屈曲型（ｓｍｉｔｈ）骨折， 後者較少見。
臨床表現:
1.受傷後腕關節上方明顯腫脹， 疼痛， 局部壓痛， 有縱軸叩痛。
2.移位骨折有典型畸形， 伸直型骨折遠端向背側移位可出現“餐叉樣”畸形， 向橈側移位可出現“槍刺刀”畸形。
診斷依據:
1.跌傷時有手掌或手背著地的創傷史。
2.具有上述症狀和體征。
3.Ｘ線攝片可確診。
治療原則:
1.無移位或嵌插骨折， 可用短臂石膏托或前臂夾板固定３—４周。
2.移位骨折或嵌插骨折位置不良者， 需施行手法復位， 然後用超腕關節夾板或前後石膏托固定４周。
用藥原則:
輔助檢查:
1.Ｘ線攝片可瞭解骨折及其類型和移位元元情況；
2.中老年人雙光子骨密度測定骨疏鬆。
療效評價:
1.治癒：骨折癒合， 畸形不明顯， 功能完全或基本恢復。
2.好轉：對位及固定良好。
