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超聲檢查滑膜炎

來自法國巴黎柯欽總醫院風濕免疫科的 Maxime Dougados 的進行了一項研究, 該研究的目的是評價滑膜炎對類風濕關節炎關節結構破壞進展的預測能力。 研究結果線上發佈在 2013 年 5 月的《風濕病學年鑒》 上。 作者發現, 無論行何種關節檢查, 滑膜炎都能預測隨後的關節結構破壞情況;而且, 臨床和 US 檢查可能是對隨後結構破壞風險的最佳評價方式。

這是一項前瞻性研究, 隨訪時間是 2 年, 研究物件是 RA 患者。 研究者採用臨床檢查, US 灰度值和彩色多普勒方法, 自基線和治療後四周時分析 32 個關節的滑膜炎情況。 此外, 研究者還在基線和 2 年後對受試者進行 X 線放射學檢查。

研究者採用廣義估計方程對關節結構破壞和基線滑膜炎, 或者滑膜炎維持存在的相關性進行測量和分析。

研究結果如下, 59 位 RA 患者的 1888 個評價關節中的 9% 出現了關節結構破壞。 基線滑膜炎增加了結構破壞的風險, 風險比:臨床檢查 vs US-GS 評價 vs US-PD 評價, 即 2.01 vs 1.61 vs 1.75。 基線時各項檢查正常的關節, 當滑膜炎的出現時, 結構破壞的可能性增加。 治療四周後滑膜炎持續也能預測之後的關節破壞情況。

上述結果不僅證實, 無論何種關節檢查, 滑膜炎能預測隨後關節結構破壞情況;而且, 臨床和 US 檢查可能是對隨後結構破壞風險的最佳評價方式。

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