青少年牙周病有哪些發病特點

青少年牙周病有什麼臨床特點？

青少年牙周炎主要發生於青春期至25歲的年輕人， 過去被稱為牙周變性。 在11～13歲開始發病， 女性發病比男性偏早。 由於早期症狀輕微， 常被患者忽視， 就診時常已20歲左右。 患者家族中常有多人患此病， 患者的同胞有50%的患病機會。 可分局限型和彌漫型。

局限型青少年牙周炎， 其典型的好發部位為上下切牙和第一恒磨牙， 而尖牙和雙尖牙區很少受累。 全口患牙不超過14個， 包括上下8個切牙， 4個第一恒磨牙， 外加任何2個牙位， 患牙多為左右對稱。 彌漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齒。

一般乳牙不受侵犯。

本病發展很快， 牙周破壞速度比成人型快3～4倍， 4～5年內牙周附著喪失50%～70%， 患者20歲左右即需撥牙或牙齒自行脫落。 在早期就可出現牙齒鬆動和移動， 切牙向唇側及遠中移位， 出現牙間隙， 呈扇形排列， 上切牙多見， 後牙可出現不同程度的食物嵌塞。 早期患者的菌斑、牙石很少， 牙齦炎症輕微， 但有深牙周袋形成， 袋底部位可有齦下菌斑， 袋壁有炎症， 探診易出血， 晚期可發生牙周膿腫。 X線片示：第一恒磨牙的近遠中均有垂直吸收， 形成典型的“弧形吸收”， 切牙區多為水準型骨吸收， 牙周膜間隙增寬， 硬骨板模糊不清， 骨小梁可疏鬆變細。

特別強調早期徹底治療。 並加強維護期的複查和治療， 應每2～3個月複查一次，

至少持續2～3年。 本病的基本治療方法同成人牙周炎， 即採用潔治， 徹底清除牙石、刮治、根面平整、牙周手術等治療方法。 在炎症得到控制， 牙周袋變淺後， 可用正畸方法將移位的前牙復位排齊， 整個正畸過程中要加強菌斑和炎症的控制， 加力宜緩慢持久。 在局部治療的同時， 患者宜服用抗生素， 如四環素等， 讓患者服用以六味地黃丸為基礎的固齒丸數月， 可明顯減少復發率。 另外， 服用牙周寧數月也有一定療效。 青少年牙周炎患者如第一恒磨牙破壞嚴重， 可撥除第一磨牙， 然後把第三磨牙移植入第一磨牙的牙槽窩內， 發揮其功能。