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愛滋病初次檢測抗體陽性 需再次檢測確認

愛滋病檢測抗體陽性, 是否就可以認為是愛滋病感染?

愛滋病抗體確認陽性一般就可以認為是愛滋病感染, 但是也有個別情況例外。 如果受檢查者一名愛滋病陽性母親的初生嬰兒, 就需要特別慎重。 愛滋病陽性母親生下的嬰兒30%左右感染了愛滋病, 但是全部都可以檢出愛滋病抗體, 此時愛滋病抗體陽性但不一定是真正的感染者。 因為初生嬰兒有可能僅僅由母體被動獲得愛滋病抗體, 而沒有真正感染愛滋病。 檢測愛滋病抗原和核酸有助於初生嬰兒的診斷, 最可靠的方法是進行隨訪, 沒有真正感染的嬰兒愛滋病抗體將逐漸轉為陰性。

新生兒愛滋病感染的診斷

由於出生後1年內, 嬰兒體內有來自母體的愛滋病抗體, 因些新生兒愛滋病感染不能用常規檢測抗體的方法進行診斷, 大約在出生12個月之後, 母體的抗體逐漸消失, 但是必須在18個月之後, 嬰兒的免疫系統發育比較完善, 才能用抗體檢測方法進行診斷。 為了達到早期診斷的目的, 可以檢測病毒核酸、P24抗原或進行病毒的分離培養。 使用病毒分離或前病毒DNA檢測的方法, 可以診斷90%以上出生1個月和97%以上出生3個月的嬰兒, 檢測P24抗原的敏感性是50%-80%, 但是到6個月時可以得到相似的敏感性。 剛剛出生時, 既使將病毒分離、P24抗原和PCR方法結合起來使用, 敏感性也只是50%,

因此新生兒愛滋病感染的診斷仍然是一個待解決的問題。

檢測陽性, 為什麼不能下陽性結論而是還要做確認?

實際上, 沒有一種檢測方法是絕對準確的, 而愛滋病檢測又要求有盡可能高的準確性, 因為任何一種錯誤的結論, 不論是假陽性還是假陰性都有十分嚴重的危害, 一個愛滋病抗體陽性的診斷將對個人的名譽、工作、生活乃至生存產生嚴重的影響。 愛滋病檢測目的是發現所有的陽性者, 為了檢測出現真正的陽性, 排除假陽性, 檢測陽性的結果需要敏感性、特異性好的方法確認以後才能下結論。

ELISA(酶聯法)檢測的陽性結果很可能是真正的陽性, 不可避免地會有假陽性, 因此ELISA(酶聯法)陽性結果需要更進一步的多次檢測,

才能確診為愛滋病陽性。

使用愛滋病試紙, 自測愛滋病的時候, 購買兩個或三個品牌的試紙結合起來進行檢測準確性會更高。 如果對檢測的結果不放心的, 也有可以到三個月後去醫院、疾控中心再次檢測。 很多的醫院、疾控中心用樣會用愛滋病試紙檢測的。

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