毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病）是妊娠自身免疫性甲亢最主要的病因；妊娠甲亢常見的病因是hCG相關性暫時性甲亢， 其發病率較Graves病高。 前者主要因促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）的刺激作用， 後者主要與hCG升高相關。 若妊娠女性TSH低下伴FT4升高， 則可診斷為甲亢。
甲亢須鑒別診斷的主要是Graves病和hCG相關性甲亢。 若有Graves病病史、體檢有該病體征（甲狀腺腫、甲狀腺相關性眼病和脛前黏液性水腫）或TRAb為陽性， 即可診斷Graves病。 hCG相關性甲亢一般發生在孕早期， 伴嘔心與嘔吐， 但甲狀腺腫及高代謝症狀不明顯， hCG顯著升高， 無甲狀腺自身免疫性疾病的特徵；妊娠14~18周時，
不佳易導致流產、妊娠期高血壓疾病、早產、低體重新生兒、胎兒宮內生長發育遲緩、死胎、甲亢危象和充血性心衰。
藥物（ATD）是妊娠甲亢的主要治療方法。 硫脲類藥物最令人擔憂的副作用是致畸， 多發於使用甲巰咪唑（MMI）時；而丙硫氧嘧啶（PTU）可產生暴發性肝毒性。 故ATA建議治療妊娠甲亢時：①須向患者告知藥物對胎兒的副作用；②妊娠早期選用PTU；③妊娠中期和晚期換用MMI。 妊娠期甲亢不推薦ATD聯合LT4治療， 除非治療罕見的胎兒甲亢。
乳需要的Graves病患者， 服用中等劑量的ATD較安全（PTU＜300mg/d， MMI＜20~30mg/d）， 因PTU嚴重的肝毒性， 常作為甲亢哺乳患者的二線藥物。 ATD藥物應於哺乳後立即分次服用。
妊娠甲亢很少手術治療，
