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必得安在甲亢治療中有什麼作用

心得安, 化學名普萘洛爾, 是腎上腺素能受體阻滯劑, 在甲亢治療中較為常用。 由於抗甲狀腺藥物不能很快控制甲亢的多種症狀, 尤其是交感神經興奮性增高的表現如心悸、心動過速、精神緊張、震顫、多汗等, 心得安能選擇性地阻斷腎上腺素能受體, 因而可使心悸好轉, 心率減慢, 同時精神激動和手足震顫隨之得以改善。 此藥在甲亢的早期治療中應用較為普遍, 一般在抗甲狀腺藥物治療的頭1~2個月內可聯合使用心得安10~20mg, 每日3 次內服。

此外, 心得安尚可抑制5-脫碘酶活性, 阻滯T4轉化為T3, 由於β-受體阻滯劑不能影響甲狀腺激素的合成與分泌,

故不能單獨治療甲亢而只作為輔助治療, 常與抗甲狀腺藥物合用。 心得安還適用于甲亢危象和緊急甲狀腺手術或碘131治療前的快速準備, 且對急、慢性甲亢性肌病也有一定療效。

但支氣管哮喘、房室傳導阻滯、心力衰竭和分娩時禁用, 胰島素依賴性糖尿病患者慎用。

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