哮喘反復發作的併發症

在支氣管哮喘的治療中， 由於長期疾病的影響， 急性發作時的病理生理紊亂， 或者因為某些藥物的使用不當等， 可以產生急性、慢性和治療性等多種併發症。 這些併發症一旦發生， 常可使病情加重， 或不易控制， 有的併發症還直接能造成生命危險， 哮喘常見併發症如下。

1.肺氣腫和肺心病

在哮喘發作時， 病人胸部隆起， 雙肩高聳， 稍一活動就有明顯氣短， 胸透時可見透光度增加， 病人以為自己已經得了肺氣腫， 而實際上並非如此。 這是因為哮喘發作時呼吸困難， 肺內許多氣呼不出來， 形成了與肺氣腫相似的臨床表現，

可是一旦發作緩解， 這些表現都是可以消失的。 一些學者認為， 哮喘病如果沒有慢性支氣管炎併發， 有的人得病數十年後， 也仍然可以沒有明顯的肺氣腫表現。 有資料統計：大約80%的肺氣腫病人都有慢性支氣管炎， 1/3的慢性支氣管炎病人伴有肺氣腫， 但是只有1/10左右的哮喘病人併發肺氣腫。 和肺氣腫一樣， 是否繼發心臟病也是病人關心的問題。 實際上， 即使哮喘晚期， 繼發肺源性心臟病者也並不多見， 尤其兒科病人更是如此。

2.呼吸驟停和呼吸衰竭

呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止。 呼吸驟停大半發生在病人已連續發病幾天後的用膳及咳嗽時， 也可以在輕微活動後， 發生這一嚴重併發症前，

通常病情並不太重， 也沒有什麼預兆。 因而病人大半都在家中， 家屬的及時救治非常重要。 如果呼吸停止後2～3分鐘後未恢復過來， 也沒有進行及時的人工呼吸等救治， 則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。 呼吸驟停的原因尚不清楚， 可能與發病時的神經反射失常有關。

呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多， 多為哮喘持續狀態發展到後期所併發， 表現為神志的改變與明顯的發紺， 應當送往醫院救治。