氯黴素為何會引起再生障礙性貧血

臨床上， 氯黴素是引起再生障礙性貧血最常見的藥物。 使用氯黴素不當所引起的再生障礙性貧血， 一般分為兩種可逆性紅系增生抑制和不可逆性過敏性再障。

其中， 可逆性紅系增生抑制是由於氯黴素的毒性所致， 與劑量有關， 如使用氯黴素超過一定劑量就會發病。 因氯黴素結構中的硝基苯根能抑制血細胞線粒體蛋白質的合成， 導致線粒體的損壞。 由於個體之間的差異， 目前尚沒有絕對安全的劑量， 一般由醫生掌握。 由氯黴素引起的逆性紅系增生抑制在停藥後病情可以逐漸恢復。

不可逆性過敏性再障，

Tips：

氯黴素引起的藥物性再障有何特點？

氯黴素引起的再障好發於12歲以下的兒童及50歲以上的老人， 女性發病率是男性的2~3倍；

這些患者大多有慢性病或蕁麻疹、皮疹、嬰兒濕疹等過敏病史；

半年內曾服用氯黴素者發生再障的危險性為正常人的33倍， 半數病人是在停藥後1月餘， 也有在4~5個月後發病， 少數在療程中發病， 甚至服藥2次即發生嚴重再障，