慢性病是老年人的困擾， 對於老年糖友來說， 選擇合適的降糖藥和治療方法， 選對時間進行服藥顯得十分重要。 因此， 以下六個原則需要遵守。
1、同一種藥服用時間不宜過長
可適當改用其他藥物， 使血糖得到更好控制。
2、注意服藥時間
第一、二代磺脲類應在餐前半小時或更長時間口服， 每日1次的格列美脲應固定在某一時間， 餐時血糖調節劑格列奈類和α糖苷酶抑制劑應在餐前或餐時服， 雙胍類在餐中或餐後服用。
3、單種藥劑量不宜過大
許多降糖藥劑量過大療效並不明顯， 反而易產生副作用， 如每日格列齊特大於320毫克，
4、建議早期聯合用藥
不同作用機制的藥物聯合應用， 揚長避短， 更有利於血糖控制， 保護胰島B細胞功能， 改善胰島素抵抗。
磺脲類與雙胍類聯合用藥最常見， 磺脲類與α糖苷酶抑制劑聯合應用， 更利於餐後血糖控制。 雙胍類與α糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類聯合， 可改善磺脲類繼發失效。 餐時血糖調節劑與雙胍類聯合， 可使波動的血糖明顯下降。
5、血糖正常後， 不宜全部停用降糖藥
血糖正常後， 可遵醫囑逐步減量， 不宜自行全部停用口服降糖藥， 否則血糖反彈升高，
6、儘早應用胰島素
近代研究證實， 老年糖尿病患者應儘早應用胰島素， 有延緩併發症發生發展的功效。 胰島素可與口服降糖藥聯合使用。 胰島素治療近年有很多新進展， 如超短效及長效胰島素、經鼻噴霧胰島素以及胰島素泵等。 使血糖控制滿意， 低血糖反應發生少， 胰島素用量降低， 受到廣大病友讚揚。
