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多囊腎患者應警惕尿路感染

尿路感染, 不可不防, 是治療多囊腎的重中之重。 多囊腎病人合併膀胱炎時主要表現為尿急、尿痛和恥骨弓區疼痛, 如感染累及上尿路, 可伴有持續性高熱和腰痛。 臨床上對於腎盂腎炎和囊腫感染的鑒別診斷比較困難。 尿培養陽性、血中白細胞計數升高, 及對常規抗感染治療反應迅速有利於腎盂腎炎的診斷, 而血培養陽性和局部壓痛則提示囊腫感染。 研究發現, 50%~70%的患者一生中至少發生一次尿路感染, 尤以女性多見。 當其發生時應儘量延長搞生素的使用時間, 但完全治癒較困難, 且絕大多數將發展為腎周膿腫和敗血症,

而必需經外科手術切除或引流治療。 過去觀察發現, 慢性血透的多囊腎病人中有近1/3伴尿路感染症狀, 儘管及時採取了有效的抗生素, 並延長了療程, 但仍有患者發生腎周膿腫, 有時甚至死亡。

此外, 如果懷疑病人可能發生了尿路感染, 應及時做進一步檢查, 腹部平片可以發現泌尿系結石的位置、大小和數目及腎周膿腫。 CT掃描對腎周膿腫的檢測有較好的靈敏度, 對已經合併尿路感染的患者, 器械檢查會增加患者敗血症的機會, 因此逆行腎盂造影應盡可能避免。

以上向大家講述了多囊腎患者要小心尿路感染, 大家應給予高度重視。 治療尿路感染, 要針對患者實際情況, 及時採取有效的治療措施,

以免尿路感染引起多囊腎的病情加重或病情復發。

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