●臨床資料
患者， 男， 46歲， 因電燒傷後， 面、頸、肩及四肢大面積燒傷， 雙下肢截肢後感染40天入院， 入院時T：38.8攝氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。 生化檢查：WBC：l2.5×109/L， HB：38g/L， RBC：1.34×1012/L， PLT：l45×109/L。
●護理
1.飲食護理
患者面頸部大面積燒傷， 張口困難， 用鼻飼的方法補充營養， 具體方法如下：牛奶、魚湯、雞湯、水果汁、蜂蜜水， 交替注入200～250ml;鴨子燉蓮藕(鴨子一隻， 蓮藕2斤)， 用文火燉兩小時後， 湯汁注入胃管內。 蓮藕有涼血、止血、活血、化瘀的作用， 鴨子又是涼性動物， 有退火的功效， 間隔飲鴨湯。 後期階段要益氣補血壯筋骨， 可用人參10g、黃芪30g、大棗10g、淮山藥10g、當歸20g燉排骨， 用文火燉2小時後以湯注入，
2.創面及粘膜護理
由於患者的創面暴露， 抵抗力低下， 因此， 在操作前要洗手， 嚴格執行消毒隔離制度， 室內定時消毒並通風， 保持創面清潔濕潤， 防止創面乾燥， 隨時觀察創面及切口情況， 換藥後污染物及敷料進行焚燒。 患者面頸部燒傷致張口困難， 口腔護理尤為重要。 每日兩次清洗口腔， 先用小棉球輕輕擦洗牙齒外面後， 再用開口器撬開牙齒清洗牙齒內面， 用吸痰管吸幹口腔內的分泌物， 再用慶大黴素沖洗， 防止口腔粘膜潰爛。 使用開口器時， 動作要輕，
3.併發症護理
電燒傷創面血管易栓塞， 導致血管破裂， 床旁要準備好搶救物品及結紮包。 一次在給患者清洗創面時， 患者出現煩燥不安， 面部顳淺動脈出血， 呈噴射狀， 立即加壓包紮， 並報告醫生進行局部對症處理， 密切觀察局部敷料出血情況， 判斷是否有繼續出血情況， 嚴密觀察BP、P、R情況。
4.心理護理
高壓電燒傷患者， 倖免一死， 卻留下了嚴重的後遺症， 身體的殘疾使患者喪失了部分生理能力和生活能力， 給患者和家人帶來了極大的痛苦和沉重經濟負擔， 病人自覺喪失自尊， 產生了嚴重的心理問題， 出現焦慮、敵意、拒食的情況， 拒絕一切治療， 我們針對上述情況， 囑患者及家人， 樹立戰勝疾病的信心，
●肺部感染及褥瘡的預防
睡氣墊床， 協助翻身、拍背， 叩擊胸背部， 鼓勵患者咳嗽;早、晚用溫水擦浴， 按摩受壓部位， 大便後用溫水清洗;及時更換污染的床單， 保持床鋪清潔。
●出院指導
患者住院兩月後， 經過營養支持和抗感染治療， 病情好轉， 因家庭經濟困難， 家屬要求回本地醫院治療， 囑患者要注意飲食衛生， 衣被要勤換， 保持創面清潔、乾燥。 生活要有節制， 加強營養， 多吃新鮮水果;保持情緒樂觀， 多交朋友， 看電視， 養成讀書、看報的習慣;保持大便通暢， 便秘時可行腹部按摩;創面出血及時來院就診。
