牙列缺損是一種常見的口腔缺損畸形, 它是指牙列中個別或部分牙缺失。 造成的原因有外傷、齲齒、牙周病、頜骨腫瘤手術後或發育障礙等。
兒童牙列缺損原因:
常見先天性牙齒缺失, 以側切牙多見上頜多餘下頜, 雙尖牙下頜多餘上頜, 很少見磨牙缺失(也遇見過)。 其次外傷, 以前牙多見, 尤其上前牙多見。 牙齒缺失數量:先天性缺失單個多見往往是左右對稱性缺失, 少見多個牙間隔缺失, 全口缺失甚少。 外傷缺失以前牙多見, 牙齒缺損多於牙齒缺失。
兒童牙列缺損修復時注意事項:
注意年齡特點, 牙列與頜骨及面容正處於發育階段,
1、義齒戴用時間:不能過長, 因為兒童頜骨不斷發育增長, 義齒會限制頜骨發育增長, 一般一到兩年要更換義齒。 到18——20歲以後視情況改做其他長久性修復。
2、牙體缺損修復:沒有傷及神經的儘量保存活隨, 選用刺激性小的樹脂充填。 有牙髓刺激性疼痛症狀的首先要保髓治療, 安撫治療。 然後進行牙體修復。 對不能保隨的要看根尖是否形成, 根尖沒有形成的首先要做根尖誘導術, 促進根尖形成, 後期進行根管充填然後進行牙體缺損修復。
3、牙列缺損修復:年齡小單個牙齒缺失首先考慮缺隙保持器, 保持缺失牙的正常位置, 待其他牙齒萌出到正常位置時再做活動義齒修復。 多個牙缺失影響咀嚼的儘早採用活動義齒臨時性修復, 正常的咀嚼運動可以促進頜骨發育, 否則頜骨失去功能性刺激, 影響正常發育。 活動義齒設計時要考慮到牙齒, 頜骨發育因素, 儘量避免頜支托, 間隙卡環影響牙齒正常萌出。