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什麼是週期性精神病

按月呈週期性發作的精神病, 稱為週期性精神病。 原因不明, 可能與間腦功能紊亂有關。 這種病以女性為多、且多在青春發育期起病。 本病症狀可以分為兩類。 一類表現為精神興奮、言語增多、情緒高漲、奔跑叫喊等。 另一類出現意識障礙, 有片斷零碎的幻覺, 呆滯少語, 甚至出現木僵。 發作後常遺忘。
週期性精神病治療的目的在於改善臨床發作和預防復發。
(1)改善臨床發作:本病在發作期主要表現為行為紊亂和精神運動性興奮, 可予抗精神病藥加以控制, 間歇期由於病人耐受量下降應減少用量。 電休克有縮短發作和控制興奮的作用,

可隔日或每日一次, 可連用6次左右。
(2)預防復發:內分泌製劑為治療本病的首選藥物。 常用內分泌製劑有:①睾丸酮, 一般採用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射, 每週1~2次, 12~24次為一療程。 ②黃體酮, 於月經前10天開始肌肉注射, 每次10mg, 每日1次, 經期停用, 必要時可增加至20mg。 ③避孕藥, 常用的有複方炔諾酮和複方甲基孕酮片, 月經來潮的第3~5天服用, 每晚1片, 連服22天為一療程, 待下次月經來潮後開始第二個療程, 嚴重病人可每日服用2~3片。 ④甲狀腺素, 輕症病人可于每晚服用60mg, 重者可每日3次, 每次60mg。 ⑤穀維素, 每次20~30mg, 每日3次, 可作為輔助治療。
碳酸鋰對控制情感症狀較好, 還可預防復發, 一般劑量為750~2250mg/日, 分三次口服。

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