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寶寶肚臍突出怎麼辦

前兩天, 聰聰媽媽抱著剛滿月的小寶寶到兒科門診就診, 一進門就焦急地問:“醫生, 快幫我看看, 我的寶寶這幾天突然肚臍很鼓, 哭鬧時更大, 到底怎麼回事啊?”類似這樣的情況經常在門診碰到。

小寶寶出現肚臍突出, 並有時大有時小, 尤其是寶寶在哭鬧時, 臍部突出更明顯, 用手還納時還可以聽到小腸內“咕咕”的氣過水聲, 這在醫學上稱為臍疝, 為新生兒常見的一種預後良好的先天性發育缺陷。 臍疝主要是由於嬰兒的腹壁肌肉尚未發育完善, 臍環沒有閉鎖, 如寶寶哭鬧、增加腹壓時, 腸管就會從臍環突出從而形成臍疝。

女寶寶出現臍疝的概率多於男寶寶, 一般來說, 早產兒由於身體發育機能弱, 比足月生的寶寶更容易得臍疝。

如果寶寶患有臍疝, 家長不必過分驚慌。 平時媽媽不需要每天按壓臍部, 以觀察腸子是否跑出, 只要在平時注意觀察就可以了, 比如在給寶寶換尿布或寶寶睡覺時, 順便觀察臍部外觀即可。 在寶寶比較放鬆、情緒比較平靜時, 臍部的小包會稍微下陷一些, 就像吹飽的氣球稍微放了一些氣, 表皮變得皺皺的, 但是, 當寶寶開始活動或哭鬧時, 臍部的小包又會變得較為飽滿。 另外儘量減少增加腹壓的機會, 如不要讓寶寶無休止地大哭大鬧;有慢性咳嗽的要及時治療;調整好寶寶的飲食, 不要發生腹脹或便秘。

如果肚臍突出不厲害, 臍疝較小者多能自愈, 無須治療。 一般情況下, 隨著寶寶長大、啼哭減少和腹部肌肉增強, 臍環會漸漸收縮和閉合, 這時疝囊就不易在臍薄弱區突起, 所以寶寶1歲前後臍疝大多自然癒合, 通常預後良好。 如果發現臍疝越來越大, 或時間較長仍未癒合則要請醫生診治。 另外, 如果懷疑寶寶發生嵌頓性臍疝, 嵌頓性臍疝指的是疝內容物不能回納到腹腔內, 這時寶寶往往有哭吵、嘔吐、便秘等不適症狀。 當臍疝被卡在臍部較長時間後就有可能發生了嵌頓, 無法用手送回, 這樣的情況需要緊急就醫處理。 因為腸壁受壓, 血液流通不暢, 就有腸缺血壞死的危險。

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