支氣管哮喘是一種氣道變應性炎症和氣道高反應性的疾病, 是一種常見病, 嚴重危害著人民健康。 典型哮喘發作表現為突然發生的呼氣性呼吸困難, 病人或周圍的人可以聽到哮鳴音。 嚴重的哮喘發作可持續24小時以上, 經過一般治療不能緩解者稱為哮喘持續狀態。 此時, 患者表現為呼吸困難, 呼氣延長、咳嗽, 面部蒼白或發紫, 心率增快, 常在每分鐘120次以上。 嚴重者血壓下降, 大汗淋漓, 出現肺氣腫, 可神志不清而出現昏迷。
識別支氣管哮喘
(1)、突然發作, 之前多有誘因, 如吸入某種過敏原或刺激性氣體;
(2)、發作前先有鼻腔、眼瞼發癢, 流淚, 頻頻打噴嚏、流鼻涕、乾咳;
(3)、隨之出現胸悶、氣憋, 甚至窒息感, 呼氣費力, 病人被迫坐位休息;
(4)、哮喘發作具有一定的季節規律, 如夏秋之交;
(5)、容易在夜間或清晨發作或加劇;
(6)、症狀可以自行緩慢或經治療後緩解;
(7)、容易反復發作;
家庭的救治方法
哮喘發作時, 應迅速採取急救措施:
(1)、要減輕患者的心理壓力, 消除恐懼心理和焦慮情緒, 但慎用鎮靜劑。 協助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上, 腰向前傾。 此位置有利病人呼吸。 解開領扣, 鬆開褲帶, 避免胸腹受壓和不必要的搬動。 清除口鼻分泌物, 保持呼吸道通暢。
(2) 、中、重度哮喘發作時, 由於呼吸道阻塞, 肺泡通氣不足, 造成機體明顯缺氧,
(3)、舒喘靈或沙丁胺醇(喘樂寧)氣霧吸入, 按壓1—2噴, 每天不超過6—8噴。 口服喘樂寧, 每次2—4毫克, 每日3次。
(4)、注意病人保暖, 環境安靜, 鼓勵病人配合治療。
(5) 、家屬不要把病人圍起來, 要保持病人周圍空氣新鮮;室內通風, 空氣新鮮, 但沒有過堂風。
(6)、立即向急救中心呼救, 請急救醫生前來救治。 待病情穩定後, 護送病人到醫院就診。 或直接去醫院急診室救治。 病人如神志不清時可讓其平躺在平板上, 快速送往醫院。 在送往醫院的過程中要注意一定不要盲目地背著患者去醫院, 這是因為哮喘急性發作時, 機體極度缺氧, 如果背著送患者, 正好壓迫了患者的胸腹部, 限制了患者的腹式呼吸, 從而加重機體缺氧。 嚴重時可使患者呼吸衰竭, 心跳停止。 尤其是老年人更不能輕易搬動, 因為有心臟病史的老人, 可能是心源性哮喘, 應含消心痛或硝酸甘油1~2片, 千萬不可搬動。
(7)、在救護醫生未到來之前, 或去醫院之前, 應密切觀察病情, 指導病人吸入氣霧劑、吸氧及服藥。
家庭保養
1 、避免誘發因素
1.1 、忌接觸過敏原:有明確過敏原的患者應盡可能脫離過敏原;無明確過敏原者, 哮喘發作時應查找與發作有關的因素。
1.2 、忌著涼感冒:加強防寒耐寒的鍛煉, 如用冷水洗臉、按摩鼻部, 並隨季節的變化增減衣服。 必要時可應用增加機體免疫力的藥物;去公共場所戴口罩。
1.3、 忌煙霧和異味刺激:哮喘患者應禁止吸煙, 還應避免被動吸煙。 給予營養豐富的清淡飲食, 多吃水果和蔬菜, 避免進食可能誘發哮喘的食物如魚、蝦、蛋等。
1.4 、忌精神緊張和過度疲勞:因為在這些因素作用下,
1.5 、忌自作主張隨意用藥 目前社會上流傳治療哮喘的藥物及方法很多, 應在專科醫師的指導下用藥, 不要單純根據廣告宣傳自行用藥。 不明成份、無生產批號的藥物不能濫用, 並且應注意防止偏方的毒副作用。