灰指甲的直接鏡檢法

由於引起灰指甲的真菌種類繁多， 所以只依靠直接鏡檢法來鑒別真菌比較困難， 有時候真菌菌絲在病甲中數量少， 不容易找到， 這給直接鏡檢真菌帶了很大的麻煩。 直接鏡檢法最為常用的方法包括， 氫氧化鉀液製備標本的方法和染色法。 該檢查方法僅供讀者瞭解和參考， 患有灰指甲的朋友一定要在正規醫院的醫生指導下進行檢查和治療。

1. 氫氧化鉀液製備標本的方法

採集標本的方法和注意事項， 之前已經做了詳細的闡述， 這裡就不重複介紹了。 將刮取的甲屑置於清潔的玻璃載片上，

加1-2滴10%-20%的氫氧化鉀溶液， 加蓋玻片後微微加熱， 有助於溶解角蛋白和排出玻片之間多餘的氣泡， 但一定要注意不要過度加熱， 以免因溶液燒幹而形成結晶。 待角質層細胞溶開、變薄後即可鏡檢， 在取下的標本中可以找到菌絲和孢子， 也可以看見假菌絲或著色的芽胞等。 甲屑標本在氫氧化鉀液真菌鏡檢後， 根據所見到的不同菌絲、孢子的結構大致可以考慮由某種真菌感染引起灰指甲。 有時候， 一次鏡檢或許不足以認定， 需要再次取材進行檢查。

2.染色法

標本經氫氧化鉀消化之後， 用多種染色方法可以增加直接鏡檢的敏感性， 能夠更好的分辨出不同的菌種。 如派克墨水或螢光染色法， 染色法均比單純使用氫氧化鉀液處理的標本陽性率高。

所以， 染色法可以與氫氧化鉀法同時進行， 這樣不僅可以使觀察到的菌絲和孢子結構更清晰， 還可以使觀察到的菌絲和孢子與標本中的其它成分相區分。